《老年护理》_什么是高血压_9.5什么是高血压.ppt

什么是高血压 主讲人：刘丽琼 【 目 录】 content 高血压的定义 高血压的发病原因 1 2 高血压的分级 3 4 高血压的诊断 一、高血压的定义 定义：是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）升高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。 分类： 原发性高血压：病因未明确，占95% 继发性高血压：有明确而独立的病因，占5% 二、高血压的发病原因 1.遗传和基因因素 （1）明显的遗传倾向：20%～40% 双亲无高血压、一方有高血压、双亲有高血压，其子女高血压 发生率分别为 3％、28％、46％ 单卵双生的双胞胎血压一般较双卵双生双胞胎的更为明显：0.55:0.25 (相关系数) 不同种族间的高血压患病率不同：美国成人白人23.3%，黑人:32.4% 二、高血压的发病原因 1.遗传和基因因素 （2）基因缺陷 基因突变（结构异常） 基因表达异常（基因多态性） 基因缺失 基因重排 表达水平的差异 二、高血压的发病原因 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 胎儿营养不良所致的低体重儿，长大后高血压的几率增加。 环境因素：城市农村 季节差异：冬季夏季 二、高血压的发病原因 3.年龄因素 膳食结构不合理，如高钠、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。 4.生活习惯 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 二、高血压的发病原因 5.体重超重或肥胖 血压与平均体重指数(BMI)呈显著的正相关 BMI≥24kg/m2者，患高血压的危险是正常者的3～4倍 基线BMI每增加3kg/m2，其4年内发生高血压危险：男性增加50％，女性增加57％。 体重指数（BMI）：体重(kg)/身高2(m2)中国成人正常BMI：19～24 kg/m2 超重：体重理想体重10％；WHO：BMI≥25，中国标准：BMI≥24 肥胖：体重理想体重20％；WHO：BMI≥30，中国标准：BMI≥28 二、高血压的发病原因 6.药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。 糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。 7.疾病因素 类别 收缩压（mmHg) 舒张压（mmHg) 理想血压 ＜120 和 ＜80 正常血压 ＜130 和 ＜85 正常高值 130～139 或 85～89 高血压 1级（轻度） 140～159 或 90～99 2级（中度） 160～179 或 100～109 3级（重度） ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90 ※ 当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准 三、高血压的分级 四、高血压的诊断 1.诊断标准：必须多次测量，至少2次或2次以上非同日 血压测定所得血压的平均值。 未服用抗高血压药情况下，收缩压SBP≥140mmHg或DBP≥90 mmHg； 只要SBP或DBP任何一个达上述标准，都称高血压； 既往有高血压，目前正在服用抗高血压药，但血压低于140/90mmHg仍诊断高血压。 主 要 内 容 小 结 高血压的定义 高血压的发病原因 1 2 高血压的分级 3 高血压的诊断 4 谢谢