2019吉林省医疗招聘检验学备考：尿液检查上皮细胞的意义.pdfVIP

版权所有，转发注明出处，违者必究 2019 吉林省医疗招聘检验学备考： 尿液检查上皮细胞 的意义 尿沉渣中细胞可见红细胞、白细胞、 吞噬细胞、 上皮细胞等，今天总结尿液检查上皮细 胞的意义。 1、上皮细胞的形态 尿中所见上皮细胞由肾小管、 肾盂、输尿管、 膀胱、 尿道等处脱落。 肾小管为立方上皮， 在肾实质损伤时可出现于尿中。 肾盂、输尿管、 膀胱等处均覆盖移行上皮细胞。尿道为假复 层柱状上皮细胞， 近尿道外为复扁平上皮细胞。 在这些部位有病变时， 尿中也全出现相应的 上皮细胞增多。男性尿中偶尔见到前列腺细胞。 2 、[临床意义 ] (1) 扁平鳞状上皮细胞：正常尿中可见少量扁平上皮细胞，这种细胞大而扁平，胞质宽 阔呈多角形，含有小而明显的圆形或椭圆形的核。 妇女尿中可成片出现，无临床意义， 如同 时伴有大量白细胞应注意泌尿生殖系炎症， 如膀胱、 尿道炎等。 在肾盂肾炎时也增多， 肾盂、 输尿管结石时也可见到。 (2) 移行上皮细胞：正常时少见，有多种形态，如呈尾状称尾状上皮，含有一个圆形或 椭圆的核， 胞质多而核小，在肾盂、 输尿管或膀胱颈部炎症时可成片脱落， 但其形态随脱落 部位而稍有区别。 (3) 肾小管上皮细胞：来自肾小管，比中性粒细胞大 1.5-2 倍，含一个较大的圆形胞核， 核膜很厚， 因此细胞核突出易见，在尿中易变性呈不规则的钝角状。胞质中有小空泡， 颗粒 或脂肪小滴，这种细胞在正常人尿中极为少见，在急性肾小管肾炎时可见到 ;急性肾小管坏 死的多尿期可大量出现。 肾移植后如出现排异反应亦可见脱落成片的肾小管上皮细胞。 在慢 版权所有，转发注明出处，违者必究 性肾炎、 肾梗死、 充血性梗阻及血红蛋白沉着时， 肾小管上皮细胞质中如出现含铁血黄素颗 粒者称为复粒细胞，普鲁士蓝染色阳性，如为脂肪颗粒应用脂肪染色来区别。