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WOR格式可以任意编辑 WOR格式可以任意编辑 PAGE # PAGE # 专业资料整理分享 DVT的诊断和治疗 判断题 1 .引起肺血栓栓症的栓子绝大部分来自上肢静脉 1 .引起肺血栓栓症的栓子绝大部分来自上肢静脉 用普通肝素钠对 DVT抗凝治疗，过量时可用鱼精蛋白锌拮抗。（“） 肺栓塞的栓子通常来源于下肢和骨盒的深静脉，很少来源于上肢头和颈部静脉 （V） TOC \o 1-5 \h \z 肺栓塞的动脉血气常表现为低氧血症，高碳酸血症。 （X） D —二聚体对急性深静脉血栓有较大的诊断价值。 （X） 长期卧床的肺栓塞患者，可以用气泵治疗。 （X） 大面积肺栓塞临床上以休克和低血压为主要表现。 （V） 活动性出血是肺栓塞病人溶栓治疗的绝对禁忌症。 （V） 发生在小腿的DVT临床症状明显，容易被早期发觉。 （X） DVT患者急性期不能抬高患肢。 （X） 低分子肝素比普通肝素治疗发生出血和血小板减少症的机率低。 （V） 急性期 DVT 患者应卧床休息，避免用力排便以防血栓脱落导致 PTEb （V） DVT患者手术取栓后，患肢应制动，尽量少翻身。 （X） 肺栓塞最主要的临床症为呼吸困难。 （V） 血浆D一二聚体含量高于 500ug/2可以确诊为 PIE。 （X） 二、 单选题 1.诊断深静脉血栓的金标准：（D） A. 36.5 CB.37.0 A. 36.5 C B.37.0 C C.38.0 C D.38.5 C E.39 C A.CT静脉造影 B.MR静脉造影 C.多普勒血管超声检查 D.X线静脉 造影 E.MRI 2.深静脉血栓最基本的治疗手段是： (B) A.溶栓治疗 B.抗凝治疗 C.滤器置入 D.介入治疗 E.手术治疗 3. DVT溶栓最危险的并发症是（B） A.消化道出血 B.颅内出血 C.心律失常 D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭 4.下肢深静脉血栓时体温一般不超过（D） 不通过胎盘屏障，孕妇使用较安全的抗凝药物是（ B） E.华法林普通肝素 B.低分子肝素 C.华浊林 D. E.华法林 溶栓治疗后需要继续抗凝治疗（C） A.1 -3个月 2-4个月 3-6个月 6-8个月 8-10个月 溶栓治疗可以使用多少血栓明显或完全溶解（ C） A.4%B.10%C.45% D.75% E.80% A.4% B.10% C.45% D.75% E.80% 溶栓的时间窗一般为（C） A.7天内 B.10天内 C.14于内 D.1个月内 E.1个半月 TOC \o 1-5 \h \z DVT使用肝素抗凝治疗血小板低于多少应停用会素 （B） A. V 50X 109/ L B. V 100 X 109/ L C. V 150 X 109/ L D. V 200 X 109/ L E.250 X 109/ L 对DVT患者具备无创，价廉和可重复等特性的检查是 （A） A.多普勒血管超声检查 B.放射性核素下肢静脉显像 C.CT静脉造影 D.MR静脉造影 E.X线静脉造影 急性DVT需卧床休息（A） A.1 -2 周 A.1 -2 周 B.2-3 周 C.3-4 周 D.4-6 周 E.6-8 周 对未超过多长时间的广泛性骼股静脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疸 者可手术取栓（C） A 12小时 B . 24小时 C . 48小时 D . 72小时 E.96小时 TOC \o 1-5 \h \z 鱼精蛋白锌可以结抗下列哪些抗凝治疗药物（ B） E.肠溶阿司匹林A .低分子肝素 B .普通肝素 C .华法林 D . E.肠溶阿司匹林 14 .属于华法林拮抗剂的是 （D） A .维生素A B .维生素C C .维生素D D .维生素K E.维生素E 栓塞最主要的症状是（B） E.胸闷A.疼痛 B .呼吸困难 C .患肢肿胀 D . E.胸闷 长期抗凝治疗的成本效益最佳的药物是 （D） D.华法林 E.潘生丁）A .低分子肝素 D.华法林 E.潘生丁 ） 肺血管阻塞面积达到多少时可发生猝死 （D D .85%以上 E.90%以上A .30%左右 B .50% D .85%以上 E.90%以上 WOR格式可以任意编辑 WOR格式可以任意编辑 PAGE # PAGE # 专业资料整理分享 18. 肺栓塞病人造成低氧血症的主要原因是（ D) A .肺泡死腔增大B .通气障碍C .弥散功能障碍D .通气/血流比例失调E.肺泡容积变大 19. 能识别新旧血栓能力的检查是（ 19. 能识别新旧血栓能力的检查是（ D) A .肺动脉造影B .超声心电图C . CT造影D .核磁共振成像（MR E.X线静脉造影 20.低分子肝素钠对肾功能不全者要慎用，查肌酐清除率低于多少要慎用 (B) A .20ml/minB.30ml/mi