药物的体内过程和药物代谢动力学.pptVIP

天津医科大学 Tianjin Medical Uviversity 二、 分布 药物从血液向组织、细胞间液和细胞内液转 运的过程称 分布 (distribution) ，大部分药 物的分布属于被动转运 影响因素： ? 药物与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力 ? 毛细血管通透性、器官和组织的血流量 ? 药物的脂溶性、 pKa 、局部 pH ? 转运载体的数量和功能状态 ? 特殊组织膜的屏障作用 天津医科大学 Tianjin Medical Uviversity ( 一 ) 血浆蛋白的结合 ? 药物与血浆蛋白结合形成结合型药物 (bound drug) ，与游离型药物 (free drug) 同时存在于 血液中，并以一定百分数的结合率达到平衡 ? 弱酸性药物主要与白蛋白结合；弱碱性药物 与白蛋白、脂蛋白、 β - 球蛋白及 ? 1 酸性糖蛋 白结合 ? 药物和血浆蛋白的结合符合： [DP]/[PT]=[D]/(KD+[D]) ? 血浆蛋白结合率的决定因素： 游离型药物浓度、血浆蛋白量和药物与血浆 蛋白的亲和力 ( 解离常数 KD 值 ) 天津医科大学 Tianjin Medical Uviversity 特点 与 意义 ? 药物与血浆蛋白的结合是疏松的、可逆的，结合 型药物与游离型