2018临床执业医师综合知识点(三百零一).docxVIP

五、治疗 淋病的抗生素治疗 1）首选——第三代头孢菌素类药物 2）喹诺酮类药物 3）四环素类药物 抗衣原体药物的应用 孕期用药：首选头孢曲松钠， 加用红霉素， 连用 7～ 10 日，禁用喹诺酮类及四环素类 药物。 性伴侣应同时治疗 梅毒 一、病因 由梅毒螺旋体 （苍白密螺旋体） 引起一种慢性传染病。 本病特点是病程长期性和潜匿性，病原体可侵犯任何器官。 传染源——梅毒患者为唯一传染源 二、分期及临床表现 获得性梅毒依病程分早期梅毒和晚期梅毒，可分为四期： 一期（约 10～ 90 天， 3 周左右潜伏期）（ 1）特点：为早期梅毒，有传染性 （ 2）临床：硬性下疳（初疮） 二期（下疳发生后约 7～ 8 周） 1）特点：早期梅毒，传染性最大 2）临床：全身广泛性皮肤粘膜病变---- 梅毒疹 三期（感染后 4～ 5 年） 1）特点：晚期梅毒，无传染性 2）临床：累及内脏 3）病理：形成特征性的树胶样肿——呈泛发性、对称分部、斑疹性、丘疹性、脓疱 性 三、诊断 感染梅毒螺旋体后六周，血清出现特异性抗体及反应素，有诊断价值。 四、治疗及预防 治疗——首选青霉素 预防 1）避免不洁性行为，提倡使用安全套。 2）早期梅毒治愈前禁止性生活，女性患者者在彻底治愈前应避免妊娠。 3）3 个月内凡接触过梅毒性伴侣者应予检查，必要时按早期梅毒进行治疗。 4）出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病