中煤实业医院三好一满意活动自查评估分析报告.docVIP

中煤龙化哈尔滨实业职员医 “三好一满意”活动自查评定汇报 经过学习《哈尔滨市卫生局相关三好一满意活动推广优质护理服务评价标准（试行）通知》根据工作方案进行工作安排和实施自检自查。经过自检自查后我们做以下总结; 在总结开展优质护理服务示范工程活动基础上，学习《卫生部相关推广优质护理服务工作方案》，哈尔滨卫生局相关推进优质护理服务工作实施方案通知和（依兰县卫生局转发）等文件和相关会议精神，以科学发展观为指导，深化以“病人为中心”服务理念，结合“服务好、质量好、医德好、群众满意三好一满意”方针，紧紧围绕改革护理模式，推行护理职责，提供优质护理服务，提升护理水平工作宗旨，调动全院护士工作主动性，确保工作质量，推进优质护理服务进程。 一明确任务、确定目标 1领导重视保障方法到位。自“三好一满意”活动方案下发后，我院主动响应，立即召开“三好一满意”活动动员大会，立即传达上级文件精神，布署活动，统一思想认识。同时组织全院业务科室和管理职能部门认真组织本科室医务人员学习，形成院部领导班子统一领导，院长负总责，班子组员分工负责，各职能部门各负其责，全体职员广泛参与齐抓共管管理机制和工作格局。 2建立健全各项规章制度。加大对职员检验力度。院班子率领办公室、医务科、护理部及其它职能科室进行督导检验，对发觉职员违纪行为给通报批评、经济处罚等处理，从而确保医疗安全工作顺利开展。 3加强临床一线护士队伍建设，实施护士分层管理。切实转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”观念，以做实基础护理为突破口，全方面加强临床护理工作，改变患者看病就医体验。建立“包病房、包病人、包满意”基础护理责任制，严格实施整体护理工作制度，提升护理质量。 4完善考评标准。严格遵守卫生管理法规和诊疗护理规范，健全质控体系，制订考评标准，完善医疗护理质量质控检验、反馈督查、指导考评、关键步骤、关键部门质量管理制度，促进医疗护理质量连续改善。 目标：增加优质护理示范病房。认真落实“优质护理服务示范工程”活动计划和实施方案，稳步推进试点病房工作，建立并完善护理支持系统，推进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，为患者提供安全、有效、方便、满意护理服务，促进医患友好。 二扎实基础护理，提升护理水平 自活动开展以来，做到基础护理和专科护理齐头并进。实施责任制，落实整体护理，对患者病情观察、诊疗、康复及健康指导等相融合，丰富护理服务内涵，并扩充延伸到患者入院、住院、出院各个步骤。为使患者能真正地掌握健康保健知识，我院护士立即对新入、出院患者进行健康指导。为了愈加好提升护理服务质量，拓展专科护理内涵，依据本科特点成立责任护理小组，有专员负责护理，并预见性指导，同时依据患者自理能力，提供不一样帮助支持，如对病情重，留置管道病人给床上洗头，口腔护理，生活护理，帮助提供日常见具等，经过基础护理能立即发觉病人病情改变，加强和患者沟通交流，增强患者自信心，使其主动配合诊疗护理。同时也提升了护士护理水平。 三调整护理工作模式，保障基础护理落到实处 实施“分床到人，包干负责”制，每名责任护士分管小于等于8 个病人，负责完成份管病人多种诊疗给药、病情观察统计、基础护理和健康指导等工作，这么护士立即了解病情，掌握诊疗目标、方法、适时为患者提供合适最好护理服务。 弹性排班，加强日间护理，天天轮番有两名护士7:30到诊疗室配药和帮助完成晨间护理工作。取消无须要护理文书书写，简化护理文书。责任护士有更多时间帮助无自理能力患者做好基础护理（口腔护理，管道护理、皮肤护理等等）工作，提供舒适服务，满足患者个体化需要。 降低呼叫率，护士主动巡视病房，能立即发觉患者输液是否应该换药了，病情是否有改变了等等，降低了病人呼叫。 护士长参与晨晚间护士查房，指导、督促落实对危重、生活不能自理病人基础护理，确保护理安全，避免并发症发生。 活动开展以来护理并发症和投诉率均为0。 四正在完善绩效考评，充足调动护士主动性 其目标提升护士护理水平，调动护理人职员作主动性，发挥护士潜能，提升服务满意度。为此我们制订了初步考评方案。 五推进优质护理服务工作效果 在推进优质护理服务工作中，由原来3个优质护理示范病房增加到了7个病房，即使我们取得了很大成绩，同时也存在着不足，如受着企业发展制约，护理人员匮乏，年纪偏大，人员培训方面达不到标准，物资集结方面也达不到量化，奖惩制度落实不到位，很多原因促进我们不足存在着，不过我们会尽其全力去克服和努力，争取做到最好。 推进优质护理服务示范病房开展，是一个全方位、系统性工程，做到三好一满意是改善护理工作，深化整体护理，带动专业发展新机遇，实现满意服务这是优质护理最高境界，也是我们护士本身价值表现。 中煤龙化哈尔滨实业职员医院