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NICU或新生儿病室配奶室管理制度
一、 配奶室管理制度
1 配奶室应设有独立区域,污染区及清洁区区域分明,有标志,物品 按区域分类进行摆放。
配奶间保持室内温度为 24-26 度,湿度 40%~50%有, 监测。
配奶间有专人进行管理,非本病房工作人员不得进入配奶室。
配奶间应设立洗手装置,进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。
5?每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖布擦拭地面、物体表 面及配奶操作台及操作车两次。 如有污染时应及时进行消毒; 每次配 奶后应清洁操作台面。
每日开窗通风 2 次,并进行紫外线消毒房间 2 次,每次 1 小时,有 专人负责并做记录。空气净化病房除外。
配奶间内物品应放置有序,消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥 区保管,一旦污染应随时进行消毒。
如开展母乳喂养,配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱,每日进行 清洁,定期进行除霜,并进行温度监测,有记录。
每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并 有记录。一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时, 应及时上报院感 科,并积极查找原因,必要时进行上述项目的复查。以查找感染源。
二、 配奶管理制度
1、保持配奶间及配奶操作台清洁干燥,配方奶品牌需进行遮挡 ,使用 时应注明开启时间和过期日期, 开启后有效期为一个月, 并保存在清 洁干燥处。
2、配奶工作应由护士完成,应严格执行医嘱,严格无菌操作,配奶 前及配奶后应用流动水洗手,配奶过程中疑有手污染时应重新洗手。
3、夹取消毒后的奶嘴必须使用无菌镊子,不得用手进行抓取,无菌 镊子应每日进行消毒及更换 (干罐镊子罐开启后有效使用时间为 4 小 时)。
4、奶瓶、奶嘴应做到一婴一用 ,用后应进行清洁与消毒,不得混用。
5、使用后的奶瓶及奶嘴应做初步清洁后送至供应室进行高压灭菌。 从无菌包装中取出的奶瓶及奶嘴超过 24 小时,即使没有使用也应重 新灭菌。
6、配奶用暖水瓶外观每日应由保洁人员清洁擦拭 1 次,应定期去除
水垢,应有密闭瓶塞和暖水瓶盖。
7、应保证暖水瓶内水温,暖水瓶内的开水每 8 小时更换 1 次,配奶 时需将水温调配至40~45C,并有温度监测。
8、 按比例冲调奶粉,不可过稀或过浓,用量杯正确的量取水量,小
于 10ML 的奶量需用注射器量取。 (先放水再按配比放入等量奶粉)
9、 所有奶粉应现用现配,剩余奶应及时弃掉。
10、 母乳喂养患儿所食用的母乳需提前水浴或用温奶器进行复温至 39~41C,不得用微波炉进行加热。
11 、病房内奶粉应有专人进行管理, 遵医嘱定期领取, 有出入库记录。
三、母婴同室配奶区管理制度
(一)、环境及工作人员要求
1 、配奶区为清洁区,工作人员配奶前应洗手、戴口罩。
2、 配奶应在单独的配奶间或清洁区内独立的配奶车或配奶台上完成
(母婴同室)。
3、配奶室内每日紫外线照射并登记,配奶区物表每日用 250mg/L 含
氯消毒剂擦拭,并保证清洁。
4、配奶室温度在22-24C,湿度50%~60%
(二)、奶具管理
1、 奶瓶、奶嘴、喂奶杯、搅拌勺均须做到一婴一瓶一杯一勺 ,一用一 清洗一消毒,不得混用。
2、 配方奶应现配现喂,剩余奶及时弃掉。
3、 配方奶粉外包装应遮挡厂家标志 ,开启后注明开瓶时间及过期时 间,干燥、阴凉处保存有效期为一月。配奶用的量勺不得存放在奶粉 罐内,应单独放置于无菌罐内。无菌罐 24 小时更换。如奶粉分装到 无菌罐中,无菌罐也应 24 小时更换一次。
4、 每季度做一次物体表面(消毒后的喂奶杯、搅拌勺或奶瓶、奶嘴 等)消毒效果监测并做记录。
5、 严格执行物品消毒规定,奶瓶刷应每日用 500mg/L 含氯消毒剂浸 泡消毒,消毒后应用清水冲洗,后悬挂晾干。
6、 工作人员应掌握并严格执行消毒锅消毒规范和操作规程,定期检 查消毒锅性能并做记录。
7、有条件者由消毒供应中心单独包装,高压灭菌
四、母婴同室配奶流程
(一)、环境要求 配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成,房间要求清洁、干燥,室
内每日紫外线照射,物表每日用 250mg/L 含氯消毒剂擦拭。 (二)、用物准备
配方奶粉 1 罐(袋)、量勺 1 个 消毒量杯 1 个、消毒搅拌勺 1 个、 暖瓶 1 个、温度计 1 支、凉白开水壶 1 个。 消毒喂哺工具:喂杯,小勺;无菌一次性喂奶管(根据婴儿情况选择 合适喂哺用具);如母婴同室中的新生儿需人工喂养,应准备无菌奶 瓶、奶嘴。
(三)、操作步骤
1、洗手,戴口罩。
2、查看奶粉罐(袋)中的奶粉是否在有效期及配奶说明,明确冲调 奶粉量、水量及水温的指示比例。
3、取出消毒量杯及消毒搅拌勺。
4、将冷热水在量杯中混匀,并用温度计测量,无条件时也可将水滴 至手腕内侧测试,温热即可。
5、根据奶粉罐(袋)
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