尿路感染课件.pptVIP

治 疗 急性肾盂肾炎:要求血内、尿内浓度均高 一般治疗:休息、多饮水 抗菌治疗: 轻症:喹诺酮、半、头孢,口服,2w 尿检阴性后再用3～5天 较重症:喹诺酮,静脉, 2w 重症:喹诺酮＋广谱抗生素,静脉, 2w 治 疗 慢性肾盂肾炎 一般治疗:寻找、去除易感因素 增强机体抵抗力 抗菌治疗: 急性发作期:同APN 车轮疗法:2～4月 长程低剂量抑菌疗法:6～12月 随访:尿常规、培养,qm 治 疗 慢性肾盂肾炎 无症状菌尿 两治两不治 孕妇、学龄前儿童必须治 非孕妇女,老年人不治 病例分析: 马某某,女,25岁,工人。因发热、畏寒、腰酸6天,症状加重伴尿痛,尿频、尿急3天,于2003年1月16日入院。患者于6天前夜班回家突感全身不适,发热伴双侧腰酸,稍有畏寒、咽痛,无鼻塞、流涕、咳嗽。入院前三天体温升至39.8℃～40.3℃,畏寒明显,时有寒战。并出现尿痛、尿频、尿急,腰酸加剧。曾由厂医肌注青、链霉素,症状未能缓解,昨去妇儿医院诊治。查尿常规:白细胞++++、红细胞2～3/HP。血常规白细胞19.3×109/L,中性0.89,以“泌尿道感染”转来本院,昨夜门诊留观,给予氨苄青静滴等治疗,今日收入病房。 患者平素体健,否认结核、肝炎等传染病史,否认上述类似发作史。 体检:T38.8℃,P100bpm,R20次/分,B