胆囊息肉护理常规.docxVIP

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  • 2021-03-12 发布于山东
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胆囊息肉护理常规 一、 评估要点 1、评估患儿的病情、配合情况、自理能力、心理状况。 2、评估患儿生命体征、饮食、睡眠、排便、既往病史等 3、评估患儿是否腹胀、厌油、恶心、 食欲差、烦燥易 四肢乏力 等情况。 4、入院后常规测量体重,以后每周测体征一次。 5、评估患儿疾病相关的阳性检查结果。 6、了解患儿及其家长对胆囊息肉疾病和手术的认知程度。 二、观察要点 手术前 1、患儿的精神状态,心理状态。 2、观察患儿的身体状况,体温情况。 3、患儿是否腹胀、厌油、恶心等不适。 手术后 1、患儿意识、精神状态和面色。 1、 严密观察患儿生命体征的变化。 2、 切口敷料是否清洁干燥。 3、 是否有腹胀、腹痛等腹部不适。 三、护理要点 【术前护理】 1、责任护士向患儿家长讲解手术的必要性、手术方式及注意事项。 2、向患儿及家长说明手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。 3、 术前 8 小时禁食, 4 小时禁水,肠道手术做好肠道准备,无陪病儿术前 晚将禁食标记系于床头,并向家属交代清楚 。 4 、儿预防感冒,术前晚、术晨测 T、P、 R,如有咳嗽、发热等上感症状, 及时向医生汇报 4、 术前一天协助患儿洗澡,遵医嘱备皮 , 清洁手术区皮肤。腹腔镜手术肚脐应清洁。 6、做好身份识别标志(腕带),入手术室前,排空膀胱,按医嘱给术前用药。 欢迎共阅 7、与手术室护士共同核对床号、姓

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