急诊留观患者管理制度与流程.docxVIP

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  • 2021-03-12 发布于山东
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急诊留观病人管理制度与流程 一、急诊留观病人管理制度 1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观 察室进行观察不超过 72 小时。 2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入 观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录 病情(包括 、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业 会诊。 3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜, 若病情有变化, 应随叫随到。对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容, 应在 下班时向接班急诊医师进行床头交接,且病历书写要规范。 4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持与负责, 主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。急诊值 班医师早晚各查房一次,重病随时查房。 5、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及 时记录、反映情况。 6、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交 接班工作,必要情况书写记录。 7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定,但因抢救危急 患者,未能及时书写病历记录的,有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记,并加以注 明。 二、 急诊留观病人管理流程 1、按病情需要留观者:医师开具留观通知书。 2、病人到收费处办理留观手续。 3、 病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门 (急) 诊报到。 4、护士接待并安排床位。

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