原发性高血压.pptxVIP

原发性高血压;;定义;;高血压急症指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg）同时伴有进行性心脑肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性左心衰竭、急性冠状动脉综合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。应注意血压水平的高低与急性靶器官损害的程度并非成正比，如不能及时控制血压，在短时间内使病情缓解,将对脏器功能产生严重影响,甚至危及生命。 高血压亚急症指血压显著升高但不伴有靶器官损害。 高血压亚急症与高血压急症的唯一区别标准是有无新近发生的、急性、进行性的严重靶器官损害。;诊断;分类;2.心血管风险分层：高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素，但并非唯一决定因素。 因此，高血压病人的诊断和治疗不能只根据血压水平，必须对病人进行心血管风险的评估并分层。心血管风险分层根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、伴临床疾患,分为低危、中危、高危和很高危四个层次。;高血压病人心血管风险水平分层(中国高血压防治指南,2010);（1）用于分层的心血管危险因素包括：高血压水平（1~3级）；男性55岁，女性65岁；吸烟；糖耐量受损(餐后2h血糖7.8~11.0mmol/L）和（或）空腹血糖异常（6.1~6.9mmol/L）；血脂异常：总胆固醇≥5.7mmol/L或低密度脂蛋白