低血容量休克护理常规.docVIP

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2021-03-12 发布于广东
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低血容量休克护理常规.doc

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低血容量休克护理常规失液有关.? 　2．心输出量减少——与体液不足、回心血量减少或心功能不全有关。?　 3。组织灌注量改变——与大量失血、失液引起循环血量不足所致的心、肺、脑、肾及外周组织血流减少有关。?　 4．气体交换受损——与心输出量减少、组织缺氧、呼吸型态改变有关。　5．有感染的危险——与免疫力降低有关。? 　6。体温过高——与细菌感染有关。? 7．有受伤的危险——与烦躁不安、神志不清、疲乏无力等有关。（二)护理措施? 　1.病人平卧位，保暖,保持病室安静。　2。迅速建立两条静脉通路：一路首选大静脉(如股静脉、颈静脉）,以便及时补充液体;另一路选外周静脉，遵医嘱输入血管活性物质,必要时配血。?　　3。保持呼吸道通畅，给氧４～6L/min。?　　4．维持水、电解质及酸碱平衡，及时抽血进行各项检查.? ５．心电监护,详细观察生命体征及血氧饱和度，每1５~30分钟记录1次。? 　6．留置导尿,监测每小时尿量，定期测尿比重，并记录。?　　７．密切观察意识及皮肤黏膜的色泽变化,使用升压药时要防止外渗.?　　8.病情平稳后，由专人陪送住院。