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临床医嘱和处方书写 医嘱书写规则 临床护理常规 住院病人膳食内容、各种卧位 常用的拉丁文、英文医学缩写 医嘱内容的书写顺序 长期医嘱的书写、临时医嘱的书写 处方书写 中医病历书写规范 病历（门诊、住院病历格式、书写要求） 医案 病例讨论（作用、结构、要求和例文） 病例分析（分类、结构、步骤、要求和例文） 医学毕业论文的书写 常见格式 毕业论文意义、写作要求和特点 病例报道的特点、结构、常见不足和例文 综述的特点、结构、常见不足和例文 医学调查报告的特点、结构、常见不足和例文 调查研究总结的特点、结构、常见不足和例文 医嘱书写规则 医嘱犹如军事指挥者的作战令， 是临床医生对各种疾病作斗争的指令。 能否 战胜疾病，医嘱至关重要。 怎样开医嘱，各级医院基本上有大致统一的规定，现分述如下。 医嘱分长期医嘱和临时医嘱， 长期医嘱于病人住院时要执行一段时期， 为相 对稳定的医疗措施。而临时医嘱顾名思意是指临时处理的医疗措施，包括检查 和治疗等等。 长期医嘱第一项写护理常规，如中医内科护理常规、中医儿科护理常规、昏 迷护理常规等等；第二项写护理分级，如一级护理、二级护理、三级护理、特 别护理等；第三项写饮食，如流质、半流质、软食、普通饮食、糖尿病饮食、 低胆固醇饮食或禁食等；第四项写病重或病危，如系一般疾病则不写；第五项 写各种特殊卧位，如半卧位、侧卧位等；第六项写特殊处理：如测血压、脉搏、 呼