有关癫痫的课件.pptVIP

2021/3/13 * 6、严密观察不良反应:眼震、共济失调、精神症状、粒细胞↓、肝功↓ 7、坚持长期规律治疗:不能自行减量或者停药。 GTCS单纯部分发作,完全控制2-5年;失神发作完全控制6个月,可考虑停药。停药过程不少于3个月。 EEG多次记录（Holter 2次）无发作时,背景波正常 无脑部病变 8、掌握停药时机和方法 2021/3/13 * 缓减、GTCS、SPS减程约1年,AB半年,CPS应更缓或长期服药 按每月减去1/6～1/12 合并用药者 先减半衰期短者 如复发,恢复至复发前或减前剂量 如何停药 2021/3/13 * 常用的抗癫痫药物 2021/3/13 * 抗 癫 痫 新 药 2021/3/13 * 托吡酯 (TPM) 多重作用机制: 选择性阻断电压依赖性钠离子通道,限制持续重复放电 增强GABA介导的神经抑制作用 阻断谷氨酸介导的神经兴奋性作用 碳酸酐酶抑制作用 2021/3/13 * 独特的三重作用机制示意图 2021/3/13 * 妥 泰 的 特 点 广谱的抗癫痫药物: 除失神外的多种类型癫痫 有线性的药代动力学,并且与其他抗癫痫作用少,便于单药或合并用药 抗癫痫作用强,即使其他抗癫痫药物无法控制的难治性癫痫,有完成控制的可能 副反应多为一过性,安全性好 2021/3/13 * 妥泰治疗给药方案 成人 儿童* 开始