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右侧气胸住院病历 主 诉:被硬物撞击右侧胸部至疼痛伴呼吸困难１天。 现病史：缘患者于1天前骑么托车时不慎被扶手撞到右侧胸部,当时觉得疼痛，能忍受，无胸闷气促，无咳血丝痰，未作任何特殊处理。后自觉疼痛逐渐加重，伴呼吸困难，咳嗽咳痰，痰带血丝,无心前区疼痛，无头痛头晕,无腹胀腹泻,为求进一步治疗，遂来我院门诊就诊，行胸部平片提示：右侧气胸.拟“右侧气胸”收入我科治疗.病后患者 无头晕、头痛，无明显消瘦，胃纳、睡眠良好,大小便正常。 既往史：既往健康,无肝炎、结核病史，无慢性支气管炎病史,无食物、药物过敏史，外伤史，手术史 个人史:原籍出生、长大，否认近期有流行病疫水接触史,无烟酒嗜好,无其它不良卫生习惯. 婚育史：已婚，未育. 家族史：家人健康,无肝炎、结核病患者,无高血压、糖尿病患者，无家族遗传性疾病患者. 体格检查　 Ｔ　36．8 ℃，　　 　 Ｐ８0次/分, R 20次/分， 　 　 BP1１0/60　mmHg...文档交流 仅供参考... 发育正常,营养良好,神志清楚,步行入院，自动体位，查体合作。全身皮肤、巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣，表浅淋巴结无肿大。头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，调节反射存在。耳廓无畸形,双侧外耳道、鼻道及口腔无异常分泌物。听力正常。鼻旁窦无压痛，口唇无发绀,伸舌居中，牙龈无出血，肿胀,双侧扁桃腺无