村卫生室的规范化设置.docVIP

卫生室的规范化设置 村卫生室是为辖区内广大人民群众提供基本医疗服务的场所，承担着预防接种、防病治病、健教康复、计划生育、公共卫生等职能，是三级卫生管理体系中不可分割的部分。国家规定每村设立一个卫生室，村卫生室须设立在村辖区的中心位置，方便群众就医问药。 村卫生室的建筑与布局：村卫生室医疗区与生活区严格分开，标准化卫生室业务用房500人以下的村不低于40平方米，500人以上的村不低于60平方米，并至少做到诊断防保、治疗、药房三室分开，开展静脉输液业务应增设留观室，有条件的应单设预防保健室。医护人员应取得《乡村医生执业证书》或执业助理医师以上执业资格，基本设备满足开展业务需求，配备国家基本药物目录内的药品满足农民需要 卫生室设置标准 诊室 诊室宽敞，布局合理。应具备诊断桌、诊查床、诊查凳、候诊椅、血压计、听诊器、脉诊枕、手电筒、一次性压舌板、治疗台、污物桶、身高体重仪、视力表，诊查用物规范放置，门诊登记、诊查记录书写及时、清楚、详细，并设置资料柜分类放置。 （二）治疗室 治疗室为相对无菌区，室内宽敞，光线充足，无色透明，四面光洁（地面、墙面、天花板、桌面），便于清洁消毒，备有药物配伍禁忌表、药敏配制表。治疗台宽敞，方便无菌操作。移动式紫外线灯管，定时消毒、监测并登记。治疗台上摆放无菌持物钳、缸、治疗盘、弯盘、消毒缸。有无菌物品柜，并将无菌物品贮存在离地面25cm、离天花板50cm、离墙壁5cm,清洁干燥密闭之处。无菌物品要分类摆放，与清洁物品严格分开。静脉输液与安瓶、口服药品分类摆放。设置急救药品专柜，所有药品定期检查并按有效期先后使用。如开展外科诊疗者，另需准备外科的换药器械、敷料缸、有盖方盘等，各种型号的输液管、注射器、吸氧管、针头、消毒棉签配备齐全，并配备压脉带、输液网袋、启瓶器、剪刀、胶布、签字笔、消毒泡手水或消毒毛巾等。 处置室 室内三面光洁，为污染分类、处置的地方。一般在治疗室附近处。作为污染的体温表、回收输液管、注射器、输液瓶、玻璃瓶、压脉带、输液袋、外科换药器械等一切医疗物品的处置之所，已用过的医疗物品按四类分类消毒，盛放在有盖容器内并标记，医疗废弃物消毒后及时毁形、登记并规范处置。室内设处置柜，内盛消毒液、量杯、手套等外用物品。 （四）留观室 留观室光线冲足，留观床两张以上，床位为标准的病床（高60~65cm，宽85~90cm）。每床占用面积5~7㎡，床旁桌、桌旁椅、褥垫、棉被、毛毯、枕芯、被单、被套统一整洁，并配备输液架，氧气瓶（袋）、痰盂，有条件的安装电视机、天轨输液架，房内设置厕所、洗手池等。 药房 药柜整齐清洁，中成药、西药分类摆放，明码标价，正名正字。调剂台宽敞、透明，中药调剂设备齐全，清洁，摆放适宜位置。冰箱清洁无污渍，温度适宜。无过期药品、变质药品及假药。 二、村卫生室的诊疗规范 （一）病历 有门诊病人登记本，详细、准确记录病人姓名、性别、年龄、地址、合作医疗证号、症状、体征、拟诊及处理等，有中医诊断和中医处理，门（急 ）诊、留观病人有病历，危重病人要告知并有签字。出诊要有记录，分别写明被叫（接电话）时间、出诊时间及到达时间，处理经过及结果。 （二）处方 用药使用新格式处方。处方各栏填写完整，处方内容书写规范，使用通用名。中西药处方按日按月装订并保存。 （三）传染病报告制度 有传染病人时，应及时做好相应的处置和登记，并及时报告。报告内容、项目齐全，写清报告时间、报告人签名。 (四)收费管理 收费要有票据，并盖卫生所收费章，处方要有划价，并加盖收费章。 （五）机构执业规范 医疗机构执业许可证悬挂，医务人员要有执业资格并注册，执业地点符合要求。机构有制度并上墙，工作时工作服、口罩、帽子等着装整齐、清洁，挂牌上岗。 （六）中医工作建设 积极开展中医药适宜技术，并有光盘，病例不少于每年50例，并有相应的登记。中医工作台帐登记齐全，事迹清楚。 （七）共示宣传 每个卫生所必须设置宣传板报，定期出板报，内容以健康教育及新农合政策宣传为主，有底稿备查。每月公示门诊补偿情况，及时公示农合政策、药品目录、收费标准等。