小儿咳嗽的诊疗.pptVIP

2021/3/13 * 鼻堵、咳嗽、祛痰平喘药物的选择和应用 常用支气管扩张剂 沙美特罗:可持续12小时支气管扩张作用,常与激素同用,用于4岁以上儿童; 福莫特罗:安通克,有较快速的支气管扩张作用; 以上两类为长效类支气管扩张剂,常见副作用同短效类,有肌肉震颤、心率增快、高血压等, 建议不宜单独用,主要与吸入激素合用; 2021/3/13 * 鼻堵、咳嗽、祛痰平喘药物的选择和应用 常用抗组胺药 马来酸氯苯那敏:抗组胺、抗胆碱作用,口干、嗜睡; 异丙嗪:抗组胺、止吐、镇静催眠,不良反应有口干、痰粘稠、嗜睡,小婴儿呼吸抑制作用; 西替利嗪:属第二代抗组胺药,不良反应少,偶见口干、嗜睡、胃肠不适; 氯雷他定:第二代抗组胺药,无明显镇静和抗胆碱作用,不良反应少,偶见肝功损害; 2021/3/13 * 小儿咳嗽的治疗 注意: 儿童急性咳嗽大多由普通感冒引起,一般不需要抗生素治疗,对上呼吸道感染的治疗目的是解除症状,和预防疾病进展; WHO指出:理想的治疗咳嗽和感冒的药物应该在推荐剂量内能够缓解儿童ARTIs症状,并且无严重不良反应 2021/3/13 * 讨论内容: 1、含对乙酰氨基酚药物的使用 2、感冒药物（中成药和西药）的选择 3、常用中成感冒药和咳嗽药物的选择 4、咳嗽的问诊内容 5、慢性咳嗽的诊疗思路和治疗 2021/3/13 * 小儿咳嗽的诊断