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; 主要内容;病史简介; 病史简介 ;辅助检查;初步诊断:
1、胆囊结石
2、 胆总管结石嵌顿并急性胆管炎 ;拟进行手术
腹腔镜胆囊切除+胆总管探查取石术;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;病史简介;术后实验室检查;术后实验室检查;术前护理;疼痛 与胆囊结石突然嵌顿及其周围组织炎症有关;营养失调 与摄入量、消耗增加有关;有体液不足的危险 与恶心呕吐有关; ;术后护理 ;潜在并发症:休克、腹腔感染、胆道结石残留、肝功能不全等有无发生;舒适的改变 与切口疼痛以及引流管的放置有关;自理能力下降 与术后卧床、切口疼痛、放置引流管等有关;有皮肤完整性受损的危险 与术后卧床及留置管道等有关;知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识;焦虑 与疾病、担心手术预后有关;胆囊是个小小的梨状器官,位于右上腹,邻近肝的下方。
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;解剖生理;胆囊是储存胆汁的仓库。进食后,胆囊会收缩释放胆汁到十二指肠,胆汁对脂肪起乳化作用,参与消化油腻的食物。
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;2020-11-19;病因;胆石类型 ;临床表现;临床表现;辅助检查;治疗;治疗;治疗;切口小,一般在您的腹壁上打三个小洞,切口大小约0.6㎝–1㎝。
住院时间短。
恢复快,几乎手术后当天,如没有其他特殊疾病,即可下床活动。
疤痕小。
术后不适感轻。
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;既往手术留下的很大的疤痕。
有不明原因的出血。
怀孕并接近预产期。
有一种使医生较难通过腹腔镜看清楚的障碍。
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;病史及体格:医生会详细询问您的症状、健康问题、危险因素,找出胆囊问题,并做体检,以排除其他引起疼痛的原因。;;1、签手术同意书,医生会向您说明手术的有关事项和手术的危险性及并发症,如您同意手术,由病人亲自在手术同意书上签字。
2、签麻醉同意书,麻醉科医生会向您解释麻醉的并发症和危险。一般说来腹腔镜胆囊切除将采取全麻。如您同意,请在麻醉同意书上签字。
;;;;;2020-11-19;;;;1、术后将病人送到术后复苏室,直到麻醉清醒后,才会送回病房,同时我们会通知家属回病房。
2切口疼痛要及时告诉护士,用止痛药减轻疼痛,以助您活动休息;;6、一般无特殊情况,回病房6小时后即可进流质,依据个体情况而定;;;健 康 教 育;胆汁是由肝脏制造的,所以胆囊切除术胆汁量不会减少。;胆囊被切除后,机体需要调整释放胆汁的途径,慢慢地,机体会适应无胆囊的状态。
;谢谢聆听!;有不良卫生习惯,感染肠道寄生虫者。进入胆道或胆囊内的蛔虫其死亡后的虫体或虫卵皆可形成结石。
;如爱静不爱动、肥胖症、妊娠后期的病人,因体力活动减少,腹壁松弛,内脏下垂,长期压迫胆管,使胆汁排泄不畅,胆囊肌张力减退,致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。;不食早餐,喜食甜食、高脂肪类食物及长期服用某些药物,如安妥明、雌激素等,均可导致胆汁成分改变。胆汁易浓缩,胆固醇呈饱和状态,相互沉积而形成结石。;妊娠晚期或产后的妇女及高脂肪饮食或糖尿病患者,其血中胆固醇含量均增高,胆汁中胆固醇含量也增高。此时若胆汁淤积,胆盐减少,则极易形成结石。;感谢您的阅览您的关注使我们更努力
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