碘造影剂过敏样反应培训讲座教学PPT课件.ppt

特殊情况的处理 保持气道通畅 1.对上呼吸道梗阻，肾上腺素0.3 ml+3 ml生理盐水雾化喷喉，在早期尤为有效。 2. 对加压面罩给氧通气及气管插管均失败时，应毫不迟凝的选择环甲膜穿刺,气管切开。 3.支气管痉挛----氨茶碱 稀释缓慢静注 心脏骤停----心肺复苏术 环夹膜穿刺部位 环甲膜穿刺部位 连续观察 初期抢救成功后，对过敏性休克的连续观察时间不得少于24小时。大约25%的患者存在双相发作，即在初期成功的救治后8小时内可再发危及生命的过敏症状。 糖皮质激素用于抗过敏的显效作用时间是4-6小时，糖皮质激素对过敏的双相发作有明显的控制作用。 过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张，血管埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道未建立及气管插管失败，未能及时扩充血容积及供氧是主要的致死因素。 预 后 早期发现：制定抢救流程 有效的抢救措施 休克出现的时间 闪电样发生shock预后差 迟发反应一般较轻 预 防 详细询问过敏史 减少不必要的用药：口服＞注射＞ 点滴 预防用药：如果必须使用又有可能过敏的药品，宜先使用抗组胺药及激素 发生一次永远不能用此药，并登记在册（病历） 强化培训 * 1．呼吸系统. 喉头水肿，痉挛及气管卡他样分泌造成上呼吸道水肿梗阻，出现呼吸