椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断.pptVIP

影像学表现 CT表现 ※腰椎间盘变性和膨出：对椎间盘变性的显示CT不如MRI敏感。退变的腰椎间盘可产生氮气，所谓“真空”现象，CT值为负值。在横断面CT扫描图象上腰椎间盘膨出表现为超出椎体边缘均匀光滑对称的软组织密度影，轮廓完整，其后缘呈凹陷状，也可隆突。硬膜囊前缘变平或有浅压迹。 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 椎间盘内可见气体影，称为椎间盘“真空现象” 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 影像学表现 CT表现 ※腰椎间盘突出症分三型: 中央型—指位于中线者 侧后型— 指位于中线两侧椎管内者 外侧型— 指突出的中心位于椎管外者 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 影像学表现 CT表现 ※直接征象： 1.腰椎间盘后缘向椎管内局限性突出的软组织块影。其密度与相应的腰椎间盘密度一致，形态不一，边缘规则或不规则。 2.突出的腰椎间盘可有大小、形态不一的钙化。 3.椎管内硬膜外可见髓核游离碎片，其密度高于硬膜囊。此患者适应骨科手术，不宜介入手术治疗。 椎间盘解剖腰椎间盘突出症临床及影像学诊断 椎间盘后缘