肝病用药介绍.pptVIP

2021/3/14 * 抗肝纤维化的一些认识 对一个具体病人而言,是否需要、什么时候抗肝纤维化治疗至今尚缺乏讨论 抗炎、抗肝损害药物与抗肝纤维化药物不同,后者是直接抗纤维化效果（下调瘢痕反应）,而不是损伤消失后的间接效果; 彻底治疗原发病不能代替抗肝纤维化治疗; 动物实验结果与临床结果差距可能甚大; 正确评价抗肝纤维化药物临床疗效很难,需综合分析。 2021/3/14 * 抗肝纤维化的药物 IFN-γ 秋水仙碱 血管紧张素与内皮素受体拮抗剂（科素亚等） 己酮可可碱 马洛替酯 多不饱和卵磷脂（PUL） 中成药（肝复乐） 2021/3/14 * 肝星形细胞活性 过渡期细胞 胶原酶活性 PPC 抗肝纤维化作用 2021/3/14 * 胆汁淤积性肝病 熊去氧胆酸 糖皮质激素 其他免疫抑制剂 腺苷蛋氨酸 ERCP 肝移植 血液净化 中医中药。 2021/3/14 * 肝性脑病的治疗 益生菌制剂的应用:双歧三联活菌2-3粒tid,地衣芽孢杆菌2粒替代。 抗菌药物应用:利福昔明400mg,tid。 降血氨药物:a、门冬氨酸-鸟氨酸24小时内40g,清醒后逐渐减至20g/d;由于静脉耐受问题,每500ml溶液药量不要超过30g,输注速度最快不要超过5g/h,以免引起恶心、呕吐等不良反应;b、精氨酸:10-20g加入葡萄糖液静滴,qd;c、谷氨酸盐不再推荐,因不利于HE的恢复。 拮抗