周围N损伤的康复.pptVIP

2021/3/13 * 保护措施 无感觉区也容易发生压迫溃疡,在夹板或石膏内应注意皮肤是否发红或破损,若出现石膏、夹板的松脱、碎裂,应立即去就诊。 2021/3/13 * 手术治疗 对保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的周围神经损伤病人,应及时进行手术治疗。手术治疗可分为神经探查修复术和早期肌腱移位术。 2021/3/13 * 手术治疗 神经探查、修复术: 其指征为 开放性损伤 闭合性损伤或经过神经修复术的病例,经过一定时间后无神经再生的表现、功能障碍加重、神经疼痛加剧者; 经过保守治疗已恢复一定功能而停留在某一水平,但主要的功能未恢复者; 神经损伤的平面较高、程度严重者; 损伤部位有压痛明显的神经瘤、神经功能恢复不满意者; 神经移植术后,神经生长停留在第二缝合口的时间超过1个月而不长入远段者。 2021/3/13 * 肌腱移位术:用于上肢的神经损伤,如臂丛损伤、高位桡神经、正中神经麻痹。 适用于对严重的神经损伤,虽经修复术仍不期望有良好的恢复时。 可用麻痹肌肉附近的正常肌肉移位至麻痹肌,代替其功能。 2021/3/13 * 常见并发症的康复处理 肿胀 关节挛缩和僵硬 继发性外伤 2021/3/13 * 肿 胀 肿胀是由病损后循环障碍、组织液渗出增多所致,是创伤后必然出现的组织反应。慢性水肿渗出液内富有蛋白质,在组织内沉积形成胶原,引起关节挛缩、僵硬。因此应采取措施减少水肿发生的