食管癌的介入治疗.pptVIP

2021/3/13 * 介入手术操作 在DSA机下置开口器,透视下导管、导丝互相配合经口腔、食管狭窄段进入胃，经造影证实导管位于胃内，交换加强导丝，沿导丝送入食管支架输送系统，将支架中部置于狭窄段的中央或瘘口平面，缓慢释放支架。支架置入成功后造影检查，了解支架膨胀程度和食管通畅情况，有无对比剂外溢等现象。 2021/3/13 * 图一:食管支架释放置之食管中照片 图二:食管支架置入后狭窄部完全撑开通畅通无阻照片 2021/3/13 * 2021/3/13 * 术后并发症 （1）食管出血是术后常见并发症之一 （2）穿孔 （3）胸痛及异物感 （4）支架移位或脱落 （5）支架阻塞 在术后常规给予静脉输液、制酸、止血并应用抗生素治疗 密切观察血压、全身情况及有无胸痛、发热、咳嗽、呕血及便血。 2021/3/13 * 介入术后护理指导 （1）密切观察患者生命体征,有无呕血、便血情况以便了解食管内有无出血。 （2） 食管气囊扩张支架植入术，应卧床休息3天。利益于粘膜修复和支架与食管相融。避免并发症。 （3）术后4~6小时进食流质， 3天后饮食恢复以软食为主。 （4） 支架植入后每餐进食前后可饮温开水50ml冲洗支架。 （5） 支架植入后禁饮冰水、禁食冰棍，避免暴饮暴食，防止食物反流。因为记忆合金支架在体温下快速膨胀，恢复支架原状使食管能通畅。若饮冰水，支架收缩易脱落，植