结膜病.ppt.pptVIP

（四）诊断：沙眼诊断至少要符合下列中的二项。 1．上睑结膜滤泡。 2．角膜缘滤泡及后遗症。 3．典型的睑结膜瘢痕。 4．角膜缘上方血管翳。 ※ 实验室检查有助于明确沙眼的诊断。 ? ? * （五）鉴别诊断 1．慢性滤泡性结膜炎： 无瘢痕，无角膜血管翳 2．春季结膜炎： （1）睑结膜增生的乳头大而扁平。 （2）上穹窿部无病变。 （3）无角膜血管翳。 （4）结膜分泌物涂片中可见大量嗜酸性细胞。 3．包涵体性结膜炎： （1）滤泡以下穹窿部和下睑结膜显著。 （2）无角膜血管翳，无瘢痕。 * （六）临床分期 1．我国1979年分期法 Ⅰ期（进行活动期） （1）上睑结膜见有乳头和滤泡。 （2）上穹窿部结膜模糊不清，有角膜血管翳。 Ⅱ期（退行期） （1）上睑结膜开始出现瘢痕，或大部分变为瘢痕。 （2）仅留少许活动病变。 Ⅲ期（完全瘢痕期） 活动病变完全消失，全部为瘢痕，无传染性。 * 2．国际上常用Mac Callan分期法。 Ⅰ期（浸润初期） （1）上睑及穹窿结膜充血肥厚。 （2）有初期滤泡及早期角膜血管翳。 Ⅱ期（活动期） 上