诊断学心电图.pptVIP

2021/3/13 * 左后分支阻滞（left posterior fascicular block, LPFB） 左后分支粗,双重血液供应,不易发生阻滞。 心电图表现: 心电轴右偏,+90 - +180度。 Ⅰ、aVL导联rS型,Ⅲ、aVF导联呈qR型,q波时限 0.025s;Ⅲ导联R大于Ⅱ导联R波。 QRS时限 0.12s。 应先排除其他引起电轴右偏的原因。 2021/3/13 * 2021/3/13 * 干扰与脱节 干扰:两个相近的激动,前一激动产生的不应期影响后一激动的形成和传导。是生理现象。如房早的不完全代偿间歇;房早的P’-R间期延长;插入性室早的后一个P-R延长等。脱节:两个不同的起搏点并行地（起搏频率相近）产生激动,引起一系列干扰。称干扰性脱节（interference atriovetricular dissociation ） 2021/3/13 * 预激综合征（preexcitation syndrome） 心房的激动通过正常传导途径以外的旁道, 预 先兴奋（ 激 动）某部分心肌。 2021/3/13 * 旁道: Kent 束 从心房到心室 短P-R James 束 从心房到希氏束,绕过房室结,短P-R,无Δ波。 Mahaim 纤维 从房室结下部到心室肌（类似房室结样特征）,P-R正常,有Δ波。 2021/3/13 * WPW综合征 显性旁路