吞咽功能障碍的评估与护理.pptVIP

2021/3/13 * 安全舒适 可在体内保留42天: 聚氨酯材质生物相容性好, 对机体无明显刺激, 减少各种并发症 管径可供选择,适应不同患者: 两种规格:Ch8,Ch10 理想的液体输出: 理想的内、外径比,管道不易打折、扭结 2021/3/13 * 禁忌 食道静脉曲张 食道出血 肠道吸收障碍 肠梗阻 急腹症 2021/3/13 * 进食训练: 根据吞咽障碍程度选择食物,如半流质、糊状、冻状、偏酸食物,进食量从小量（0.5-1.0ml）开始,逐步增加,可在每次吞咽后反复做几次空吞咽,使食物全部咽下,或每次吞咽后饮少量水（1-2ml）。喂食方向从健侧进食,从口角用小勺进食,进食体位采用半卧位或坐位,头稍低,偏向健侧。 2021/3/13 * 吞咽肌群训练 舌肌 舌做水平、后缩及侧方主动运动 用勺子或压舌板给予阻力,使之做抵抗运动。 咀嚼肌及颊肌 口唇闭锁不全 用指尖叩击,冰块击打唇周 用手指阻塞吸管口行吹吸管训练 抗阻力下紧闭嘴唇 颊肌能力低下 冰块或刷子刺激颈部、颊部 流涎 冰块刺激、按摩患侧皮肤 2021/3/13 * 咽反射 舌控制法:将舌尖放在门齿间做吞咽动作 空吞咽 用冰棉棒刺激咽峡部 进食训练 2021/3/13 * 咽喉肌（闭锁不全） 患者头前伸,使颌下肌伸展2-3秒,然后在颌下施加阻力,嘱患者边低