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- 2021-03-17 发布于河南
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Ⅱ型糖尿病患者,男性、小学退休教师, 65 岁,身高 165 ㎝,体重 45 ㎏,卧床休息,夜尿每日 7~8 次,视力模糊,精神倦怠,
睡眠差,纳差,空腹血糖 7~8mmol/l 左右,无肾功能不全,请给此患者配制一周营养食谱。
1、标准体重 = 实际身高 -105
165 - 105 = 60 公斤
2
2、体质指数: BMI= 体重( kg )/M
2
BMI= 45kg / 1.65 M = 16.5
BMI< 20 属于过轻体质
3、消瘦型糖尿病患者,应该充分考虑到利用饮食调养使其恢复正常体重的重要性,恰当利用具有补脾养胃功效的谷薯类食物。虽然患
者超过了 60 岁,但体质消瘦,所以仍需要足够的热量摄入以利于恢复正常体重。
根据查成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表所知,消瘦型糖尿病卧床男性的活动强度为 25,每天所需热量应该用标准体重来计
算:
成人糖尿病每日每公斤体重所需热量表
轻体力活动 中体力活动 重体力活动
体重 卧床
(基本坐姿工作) (基本直立工作) (负重体力工作)
消瘦 20~25 40 40 40~45
正常 15~20 35 35 40
肥胖 15 20~25 30 35
经过计算,每天所需热量为:
标准体重 ×25 = 60 ×25 = 1500 千卡
word.
4 、 根据中国营养学会推荐的成人饮食中三大热量营养素的生热比,可以分别计算出三大营养素所占热能。
蛋白质占总热量的 12% ~ 15%;脂肪占总热量的 20% ~ 30%;碳水化合物占总热量的 55% ~ 65%
考虑到病人属于消瘦型糖尿病患者,还不能过于严格控制每天的饮食热量,所以热能营养素的安排为 : 蛋白质占总热量的 15% ;脂
肪 25% ;碳水化合物 60% ,
由此可以算出:该病人全天饮食中 :
蛋白质需要量为 56 克;脂肪需要量为 42 克;碳水化合物需要量为 225 克。
5、 因为病人为消瘦型糖尿病患者,而且空腹血糖高于 6.2 的正常值上限,所以应该在饮食中添加容易消化吸收的优质蛋白、不饱和
脂肪酸和一定比例的具有稳定血糖作用的粗杂粮、薯类作为主食,每天的蔬菜和菌藻类食物至少 500 克,低糖水果 100 克。
6、 食物换算:
该患者每天需要 1500 千卡热量,按照食物交换份法,每份食物的热量为 90 千卡,大约可以分为 16.7 份食物,大致如下:
碳水化合物占总热量的 60% ,大约需要 10 份谷薯类食物;
蛋白质类占总热量的 15% ,大约需要肉类、豆制品、蛋类共 2.5 份;
脂肪类占总热量的 25% ,大约需要 4.2 份脂肪
每日所需油脂 = 每日总的脂肪摄入量 - 各类食物中所含的脂肪。
每交换份肉蛋类供脂肪 6g ,
每交换份大豆类供脂肪 4g ,
每交换份奶类供脂肪 5g
7、 按照上述计算,该病人的每日食物如下:
食物
类别
份数 重量(食
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