广东省医疗机构消毒供应中心cssd考核细则2011年版.docxVIP

广东省医疗机构消毒供应中心 (CSSD)考核细则 (2011 年版 ) 考核项目 考核标准 考核细则 一、管理水 1. 集 中 管 理 1.1 医院 CSSD 采取集中管理的方式。对全院所有需要消毒或灭菌后重复使用 平 的工作方式 的诊疗器械、器具和物品由 CSSD 回收、集中清洗、消毒、灭菌和供应。 300 分 60 分 1.2 医院手术室的重复使用诊疗器械、器具和物品暂不能集中到 CSSD 处理， 应有实施集中管理的计划和方案。手术室的清洗、消毒、灭菌的设施及质量要 求应执行卫生部 2009 年卫生行业标准 WS310.1、WS310.2 、 WS310.3 的要求。 1.3 外来医疗器械均应由 CSSD 回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。医院组 织制定对外来医疗器械接收、清点等管理制度。 1.4 内镜的清洗消毒应符合卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》 。 1.5 口腔诊疗器械的清洗消毒应符合卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术 操作规范》。  分值 考核方法 听汇报 ,现场查： 1.医院手术室器械、专科小手术器械及全院临床复用无菌物品集中处置的情况。 2.未集中管理查 :手术室、口腔科等设施及内镜清洗消毒等基本条件。  扣分 备注 一 项 不 符 合 扣 分 2. 区 域 性 消 2.1 医院的 CSSD 为附近医疗机构提供服务，应包括清洗、消毒、包装、灭菌