氧合指数及其临床意义.docxVIP

氧合指数及其临床意义 呼吸治疗的目标，是使器官组织可以得到足够的氧气， 以便进行氧合作用获得能源。但由于细胞内的氧合状况无法 直接侦测，所以临床上使用许多氧合指数来反映身体的氧合 状况，这些指数的意义及应用，是医护人员该有的认知。大 气中的氧气从呼吸道进入肺泡，经由扩散作用至肺微血管， 与血色素结合后借着以心脏为动力的动脉血流送至微血管 供组织细胞使用，产生的二氧化碳及剩下的氧气再经由静脉 血回流到肺微血管而完成呼吸循环。在整个过程中，代表氧 合的各项指标可大别为四类： 1)氧气力及相关指数 2)氧 气含量及相关指数 3)氧气饱和度及相关指数 4)局部组织 氧合指数。 氧气压力及相关指数 PaO2:动脉氧气压力(Arterial oxygen tension ) FIO2:吸入氧气分率(Inspired oxygen fraction ) PIO2:吸入氧气压力(Inspired oxygen tension ) = (PB - PH2O) x FIO2 PAO2 肺泡氧气压力(Alveolar oxygen tension ) = PIO2 - (PaCO2/R) 在早期，病患缺氧与否， 往往只能从一般的生理反应 (如 血压、心跳、呼吸及意识变化)与皮肤颜色来判断，但若病 患出现发绀现象时，通常表示动脉血已高度缺氧，且在肤色 过深或重度贫血的病患不易辨别 (1)。一直到 1950