胃食管反流病98561（实用课件）.pptVIP

;胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease, GERD)是指胃内容物反流引起不适 症状和(或)并发症的一种疾病 。 ;反流性食管炎：内镜下可见远端食管黏膜破损 非糜烂性反流病（NERD）：出现令人不适的反流相关症状＋缺乏内镜 下黏膜损害 内镜下可疑的食管化生(ESEM)：符合Barrett食 管，有待组织学证实 ESEM活检发现柱状上皮时称为Barrett’s食管，应 说明是否有肠化生;反流症状群 GERD的典型症状是烧心和反流 1） 烧心是指胸骨后烧灼感 2） 反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉 ;反流症状群 少见或不典型的相关症状(以下一种或多种): 上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、 咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等， 食管外症状: 咳嗽、喉炎、 哮喘等 ;;胃食管反流相关的症状影响到人们的生活质量时使人赶到不适 如果没有不让人感到不适,就不应该诊断为胃食管反流病 患者感到不适：较轻的症状每周出现2天或以上 中重度症状每周出现1天以上 ;内镜下食管炎洛杉矶分级;;食管防御机制;反流的损伤因素;食管炎图示;GERD的治疗目标;GERD的治疗;一、改变生活方式