胆囊癌的影像诊断（实用课件）.pptxVIP

2020年胆囊癌的影像诊断感谢您的阅览胆囊癌流行病学、临床与病理胆囊癌CT诊断及鉴别诊断胆囊癌分期2020-11-25胆囊癌流行病学、临床与病理胆囊癌CT诊断及鉴别诊断胆囊癌分期2020-11-252020-11-25起源于胆囊粘膜的恶性上皮性肿瘤。占消化道恶性肿瘤的第五位，居胆道肿瘤首位，并呈上升趋势。50岁以上5%~9%。50岁以下0.3%~0.7%男：女 = 1: 3危险因素 性别差异明显，老年女性多见/wiki/Obesity /wiki/Obesity83%， 结石直径＜10mm患癌概率1.0， 结石直径＞30mm患癌概率达到10。 “瓷胆囊”有很高的患胆囊癌风险。 胆囊慢性伤寒杆菌感染、沙门氏菌携带者为胆囊癌的高危患者预后早期诊断：外科切除，淋巴结清扫。晚期： 预后差，5年生存率仅4%2020-11-25 胆囊癌的检查方法常规检查平扫+增强主要价值：分期2020-11-25大体病理2020-11-25胆囊肿大，少数缩小；胆囊壁明显增厚，厚薄不均，高低不平；胆囊底部及颈部为好发部位，但发展迅速使原发部位难以确定。组织类型： 90%腺癌，10%鳞癌或未分化癌胆囊癌流行病学、临床与病理胆囊癌CT诊断及鉴别诊断胆囊癌分期2020-11-25 CT表现2020-11-25胆囊壁增厚型：15~22%，胆囊壁局限或弥漫不规则增厚。少数均匀增厚，需要与慢性胆囊炎鉴别。