卫生室医疗安全责任书.docxVIP

.精品文档 . 卫生室医疗安全责任书 为使全院医务人员牢固树立以病人为中心，救死扶伤， 全心全意为人民服务的思想， 强化质量意识、 医疗安全意识， 职业风险意识，消除医疗隐患，杜绝医疗差错、事故。医疗 事故处理条例及执业医师法等精神，制定医疗安全责任书如 下： 一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制 度，认真执行三级医师查房制与手术分级管理制。按医院优 质服务、承诺服务的规定进行工作，做到按章办事，违章必 究。 二、各级各类医务人员要注重医德修养，认真履行岗位职责，坚守工作岗位，在岗时间不干私活，不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者，当事人承担全部责任。 三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确 无误地显示出来，上级医师签字认可 ; 各种病历书写必须内容真实完整， 描述准确无误， 分析科学有序， 记录及时清楚，科主任要严格把关，不允许有重要缺陷的病历归档。科室有 关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理，防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。不经医务科或主 管院长批准， 不得借调、 摘抄、复印病历。 否则，引起纠纷， 2016 全新精品资料 - 全新公文范文 -全程指导写作 –独家原创 1 / 6 .精品文档 . 当事人应负全部责任。 四、严格执行《医疗技术操作规程》 ，任何科室或个人不得随意简化或更改。一般诊疗技术操作前，要向病员及其 家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作 用 ; 对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前，应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性， 同意检查签字为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷，应追究当事人的全部责任。 五、对危重病人的抢救必须及时，救治措施得力，其交接班须床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论，必须在院方规定的时间内完成并出具书面记录。对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数，要及时向病人家属说明和记录，必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查，组织实施。否则，因此而致事故、差错、纠纷的发生， 除追究当事人的直接责任外，还要追究科室负责人的领导责任。 六、对一些特种检查 ( 包括 CT、 MRI 等) 、特殊治疗 ( 包括应用贵重药品等 ) 医疗费用花费较高时，应及时向病人家 属解释清楚，取得家属配合，减少医疗纠纷的发生。 七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等手术，必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院 2016 全新精品资料 - 全新公文范文 -全程指导写作 –独家原创 2 / 6 .精品文档 . 长批准后方可实施 ; 如施行紧急手术又无家属及关系人 在场或其它特殊情况时，应向科主任、医务科或总值班报告。经授权人批准后实施手术。否则，引起事故、差错、纠纷，当事人和科室应承担全部责任。 八、各科室应对抢救设备、 器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修，保证能随时满足抢救病人的需要。如 因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷，当事人和科室应负全部责任。 九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作，经科室考核，确能单独胜任工作时，由所在科室写出申请，医务处批准，方享受处方权单独值班，遇有疑难问题时，应及时报告上级医师共同处理。否则，引起事故、差错、纠纷，除追究当事人的直接责任外，上级医师和科主任也应负一定责任。 十、各种手术后切除的组织，应及时送病理检查，明确诊断，术前谈话内容应详细、全面，各种并发症及危险因素应交待清楚，并履行签字手续。术中需要更改手术方式，须向科主任请示，其次要再次向病人家属谈话，谈话内容须签字。输血前应作五项检查，输血同意书应履行签字手续。否则，引起事故、差错及纠纷，当事人应负主要责任。 十一、科室必须加强对进修实习人员的管理，进修实习生书写的各种医疗文件，带教老师必须认真审查修改签名认 2016 全新精品资料 - 全新公文范文 -全程指导写作 –独家原创 3 / 6 .精品文档 . 可或作补充记录，其参加手术或进行各项诊疗操作，必须经带教老师同意并进行现场指导 ; 带教老师不得随意让进修实习人员代替值班，若有违反引发差错、事故、纠纷，带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。 十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后，接诊医师必须在 5 分钟内开始处置，并迅速报告上级医 师 ; 危重病人需入院，转送途中必须有医护人员陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有违反，引发差错、事故，当事人应负全部责任。 十三、执行保护性医疗制度，对某些严重或目前还不能 医治的疾病， 应对病