法律法规与业务学习质控员工作记录本.docxVIP

喀喇沁旗医院质控员工作手册 2017 年 法律法规及业务学习质控 科室： 质控员: 填写说明及要求 1、 “院级考核”要求质控员参照质控科下发的《医院质量简报》相应的考核 组关于本科室此项质控涉及的奖罚情况， 写出问题分析、改进措施及上个月问题 追踪。 2、 “质控总结”包括院级考核与自查的小结。 3、 “上个月问题追踪”为上个月自查或（及）院级考核发现的问题在本月的 情况。 4、 质量管理为实时质控，要求质控员随时发现问题及时记录并总结。 5、 请质控员按照检点表认真做质控。 6每月质控小结写完后请质控员及时签字。 法律法规及业务学习质控员工作职责 协助本科室主任做三基三严、规章制度、法律法规及专业培训等培训工作， 制定年度培训计划并组织实施，评价学习效果，在科室质控例会上进行汇报，提 出改进措施，监督改进措施落实。 一、 制度 “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。 “三基”即：基本理论、基本知识、基本技能， “三严”即：严格要 求、严谨态度、严肃作风。各级各类医疗卫生技术人员均应参加“三 基三严”培训，“三基”考核必须人人达标，确实把“三严”作风贯 彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。为了能更有效的进行“三 基三严”、法律法规及业务学习管理、提高医务人员的专业知识水平 及医疗服务质量，保持良好的工作作风，特制定本办法，请各科室遵 照执行。 二、 目标