气胸、血胸胸外科基础知识教学PPT课件.ppt

极度呼吸困难 端坐呼吸 紫绀 烦躁不安 甚至窒息昏迷 伤侧胸腔饱满 肋间隙增宽 呼吸幅度减低 高度皮下气肿 叩鼓 呼吸音消失 临床表现 Clinical situation 病史： X线: 伤侧胸腔大量积气 肺完全萎陷 纵隔健移 胸穿：有高压气体排出 诊断 Diagnosis 急救处理： 立即用粗针头排气减压 (加橡皮指套) 处理 Treatment 张力性气胸急救处理 正规处理: 胸腔闭式引流(必要时负压吸引) 抗感染 剖胸探查 血 胸 Hemothorax 胸膜腔积血称：血胸 概念 Definition 血 胸 Hemothorax 损伤性： 刀伤 弹伤 严重撞伤 自发性： 咳嗽 突然用力等 病因 Etiology 根据出血量分为： 少量血胸：500ml以下 X线：肋膈角消失 外高内低弧形阴影 液平膈顶 中量血胸：500-1000ml X线：积液平肺门 大量血胸：1000ml以上 X线：积液超过肺门 肺严重压缩