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安全（消防、治安、安全生产）自查记录表 二 级 单 位 自 查 情 况 单位（公章）： 自查时间： 年 月 日 自查人员： 自 查 内 容 情 况 说 明 1、安全责任是否落实到人。 是□ 否□ 2、是否制定相关安全制度。 是□ 否□ 3、是否对本单位师生员工进行过安全教育。 是□ 否□ 4、对可能发生的危及安全的各种紧急状态，是否有紧急处置预案。 是□ 否□ 5、工作结束离开房间是否关门、关窗、切断电源、气源、水源。 是□ 否□ 6、室内外是否乱堆放物品，是否违反安全用电、用水规定。 是□ 否□ 7、是否有私拉乱拉电线、气源软管和违章电器情况。 是□ 否□ 8、疏散通道、安全出口是否畅通。 是□ 否□ 9、是否有在工作场所烧菜、做饭。 是□ 否□ 10、是否对建筑物私自违章隔断，拆除相关安全设施。 是□ 否□ 11、灭火器箱等消防设施是否完好、有无杂物遮挡，放置是否合理。 是□ 否□ 12、各种气源装置（如钢瓶）使用是否规范，并有安全设施。 是□ 否□ 13、烘箱、电炉、实验设备等运行时是否有人在场。 是□ 否□ 14、是否规范使用和存放危险化学品，正确处置废（液）弃物。 是□ 否□ 自查出其他主要问题： 处置情况： 分管领导签名：