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胸膜和胸膜腔 南阳医学高等专科学校 解剖学教研室 王 辉 局部解剖学 (一)胸膜 胸膜为浆膜,分为脏胸膜和壁胸膜。 脏胸膜:被覆在肺的表面,与肺紧密结合,并伸入叶间裂隙。 壁胸膜:贴附于胸内筋膜内面,膈上面和纵膈胸膜侧面,并向上突至颈根部。 肺 胸膜顶 肋胸膜 膈胸膜 纵隔胸膜 壁胸膜 脏 胸 膜 (肺胸膜) 胸膜的分部 (二)胸膜腔 (三)胸膜隐窝 某些部位壁胸膜相互转折处的胸膜腔,即使在深呼吸时,肺缘也达不到其内,这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝。 主要有:肋膈隐窝 肋纵膈隐窝 胸膜腔穿刺 腋中线6、7肋间隙,或腋后线、肩胛线7、8肋间隙 穿经层次:皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸廓浅层肌、肋间肌、胸内筋膜 (四)胸膜的体表投影 胸膜顶、前界:与肺尖和肺前缘投影基本一致 下界:比肺下界约低2肋 心包区:两侧胸膜前界的下段在胸骨体下部与左4、5肋软骨后形成无胸膜区 复习题 一、名词解释1.胸膜 2.胸膜腔 3.肋膈隐窝 二、问答题1.简述胸膜的分部。 2.简述胸膜腔的特点。 * 相关内容讲授,精讲点拨。 * 归纳总结 * 课堂提问:经肋间隙进针时,应在近上位肋下缘进针, 还是在下位肋上缘处 进针?为什么 比较教学法 * 增强保持和迁移。 * 相关内容讲授,精讲点拨。 * 归纳总结 * 课堂提问:经肋间隙进针时,应在近上位肋下缘进针, 还是在下位肋上缘处 进针?为什么 比较教学法 * 增强保持和迁移。
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