肺动脉高压的靶向药物治疗及药学监护.docVIP

编号： 时间：2021年x月x日 学海无涯 页码：第 PAGE 3页 共 NUMPAGES 13页 第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 肺动脉高压的靶向药物治疗及药学监护 摘要：肺动脉高压（PAH）以肺小动脉增殖和重塑为特征,患者肺血管阻力进行性增加,右心室后负荷增加，最终导致右心衰竭。大部分PAH患者疾病进展快，长期预后差。本文综述钙离子通道阻滞剂、前列环素类似物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶-5 抑制剂等几类靶向治 疗药物潜力品种的最新临床评价研究及临床使用期间临床药师对其进行相应的药学监护。 关键词：钙离子通道阻滞剂；前列环素类似物；内皮素受体拮抗剂；磷酸二酯酶-5 抑制剂； 联合治疗；药学监护 肺动脉高压（PAH）是由肺动脉渐进性闭塞导致肺血管阻力（PVR）逐渐升高进而发生右心室衰竭的一种耗竭性疾病。PAH 的病理生理学特征为由血管重构、血管收缩和细胞增生所致的进行性PVR 升高。随着对PAH 病理生理学认识的逐渐深入，现已明确有3个主要途径即前列环素、一氧化氮（NO）和内皮素在PAH 发生和发展中起着十分重要的作用, 而每一个途径均已成为PAH 的治疗靶目标。 1 钙离子通道阻滞剂（CCB） 钙离子拮抗剂仅对急性血管扩张试验阳性的大约20%的特发性肺动脉高压（IPAH ）病人有效,可使肺动脉压持续下降，心输出量