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华东师范大学 实验技术研究项目申请书 项 目 名 称 所 在 单 位 项 目 负 责 人 联 系 电 话 填 表 日 期 申 请 书 编 号 实验室与设备管理处制 (2018 版) 项目名称 申请单位 学院 实验中心（室） 项目负责 姓名 人及参加 职称 人员 学/ 工号 其中 申请 学 校 资 申请金额 助( 元 ) ( 元 ) 自筹( 元) 计划完成 时间 请说明该项目的研究背景，包括拟解决的问题、现状及趋势 研 究 背 景 研 请说明该项目的研究内容、目标，拟采取的实验技术及创新点 究 内 容 及 目 标 请说明项目的技术指标，原理图或技术资料 技 术 指 标 请说明项目开展的基础及预期效益，包括预期成果和应用前景，成果形式 注明硬件成果、系统软件、论文等；应用前景，包括拟在实验课程、实验 研究 项目、实验室管理或公共服务等方面的应用及受益面 基础 及 预期 效益 请说明项目成员分工及计划进度安排 成员分工 及进度安 排 请简要说明项目预算经费，包含本次申请经费、自筹经费、主要支出预算 详细用途预算 材料、元器件、零配件、加工 金 额 仓库领用 备注 费等详细用途 (元) 或外购 经 费 预 算 合计 实验室或实验中心推荐意见： 实验室或实验 中心 主管院长签字（盖章） ： 年 月 日 学院推荐意见： 学院 审 批 主管院长签字（盖章） ： 年 月 日 意 评审组评审意见： 见 评审组 组长签字（盖章） ： 年 月 日 实验室与设备管理处意见： 实验室与设备 管理处 处长签字（盖章） ： 年 月 日 备注 注： 1.表格不够填时可附页。 2.纸质版（一式两份）