神经外科坐位手术护理体会..docVIP

1.5.3 1.5.1 神经外科坐位手术护理体会 [ 11-06-08 08:55:00 ] 作者：张玉凤 编 辑： studa090420 坐位术式在 1913 年由 Demurral 首先引入神经外 [1] ，科神经外科采取坐位手术，多用于后颅凹及小脑、颈椎等部位的病变 , 优点是手术视野暴露好 , 利于静脉回流及脑脊液的引流 , 从而减少出血、降低颅内压 , 相应缩短手术时间等。如小脑桥脑角肿瘤、第四脑室肿瘤等，这就要求护士了解手术入路、 肿瘤的部位、性质、大小及术式等。我院开展坐位手术以来效果满意。现将 42 例患者体位的安置、并发症的预防及护理体会总结如下。 资料和方法 1.1 一般资料： 42 例病人中，男性 27 例，女性 15 例，年龄 12~67 岁，平均 42 岁。 1.2 备用物品：自制软垫、臂托 1 付，弹力绷带， May-field 三点头钉颅骨固定头架，胸固定带，膝固定带，前臂固定带，单、双极电灼等。 1.3 术前准备： 术前一天巡回护士到病房探视病人，了解病人一般情况，做好解释工作，减轻病人的恐惧心理。 1.4 手术床的准备：接通电源，检查各部位是否完好，出现问题及时处理，做一次坐位体位调整，完成后恢复原样，在手术中随时调整高低幅度。 1.5 体位的安置及护理：麻醉前协助患者脱去全身衣物，并妥善保暖及暂时固定四肢。首先建立两条静脉通道，并协助麻醉医生行