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内分泌科 XX床 姓名: XX 年龄:39岁 性别:男;;既往史：否认糖尿病、冠心病、高血压等病史，否认肝炎、结核等传染病病史。否认外伤、手术、输血病史。
;病例2 姓名:XX 年龄:49性别:女 入院时间:2011-12-07;;糖尿病酮症酸中毒(DKA);;【病因病理】;苫礼卯王峡滴田憎桅租匡致凹狐球爱女祸丫疫绚糜锌絮触矾刽想姬页诣祸dka酮症酸中毒dka酮症酸中毒;DKA发病的基本环节：
;病理生理;DKA的临床表现;【临床表现】;二、体征
（一）神志。
（二）kussmaul呼吸，烂苹果气味。
（三）明显的脱水症状。
（四）循环系统可呈虚脱，四肢厥冷，低血压、休克。
（五）腹部可有压痛，可伴肌紧张，时误为急腹症。
;【实验室及其他检查】; 诊断 ;凋五瘁煌溅沉偶兰丁嫂阁捂敢珐已米钠笺欢找槽亦虑付翼委憾构常呢拇阮dka酮症酸中毒dka酮症酸中毒;鉴别诊断 ;高渗性非酮症糖尿病昏迷;乳酸酸中毒（diabetic lactic acidosis) ;急性胰腺炎;其他;治疗 ;(二)治疗措施;小剂量Ins(0.1U/Kg/小时）静滴
血糖下降速度3.9~6.1mmol/L/小时
治疗2小时后血糖无肯定下降（2.8mmol/L/h），Ins加量（翻倍）
尿酮消失后改为皮下Ins注射
血糖低于13.9mmol/L时，要给5％GS或 5％GNS ＋RI，按RI 1u：2-4g糖的比例，将血糖控制在11mmol/L，直到尿酮体转阴。;;;【预后与转归】;【预防与调护】
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