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2020 年结核病知识考试试题库及答案汇总( 精华版 )试题一（ 20+95 道题）结核病学男性， 50 岁，患肺结核3 年曾正规抗结核治疗1 年余，但痰1.菌一直阳性，此病人应考虑为非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染A.可能合并重度感染B.获得耐药菌感染C.可能合并冠心病D.无反应性结核病E. 2020 年结核病知识考试试题库及答案汇总 ( 精华版 ) 试题一（ 20+95 道题） 结核病学 男性， 50 岁，患肺结核 3 年曾正规抗结核治疗 1 年余，但痰 1. 菌一直阳性，此病人应考虑为 非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染 A. 可能合并重度感染 B. 获得耐药菌感染 C. 可能合并冠心病 D. 无反应性结核病 E. 答案： A；患结核 3 年，而正无偏见治疗无效，可能为非结核分枝杆 菌感染当耐药， 非结核分枝杆菌的痰菌可以呈假阳性， 并且可对抗结 核治疗无反应， 而原发耐药对于一线抗结核治疗也无效。 获得性耐药 是指由于治疗失当造成的耐药。无反应性结核是机体免疫力极度低 下，发生的暴发性结核性败血症，病情危重。 按 Runyon 分类法，在非结核分枝杆菌中，属Ⅲ型不产色分枝 2. 杆菌是 鸟胞内分枝杆菌复合群 A. 1 精品资料 精品学习资料 第 1 页，共 77 页 瘰疬分枝杆菌B.堪萨斯分枝杆菌C.龟分枝杆菌D.马尔摩分枝杆菌E.答案： A肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于3.延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用A.提高血药浓度B.减少药物的副反应C.减少复发D.减少传染性，保护结核病接触者E.答案： A结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，4.1～ 2 周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是机体免疫反应低下A.PPD作为致敏原，使T 淋巴细胞致敏B.PPD 瘰疬分枝杆菌 B. 堪萨斯分枝杆菌 C. 龟分枝杆菌 D. 马尔摩分枝杆菌 E. 答案： A 肺结核的化学治疗需坚持联合用药的原则，其目的在于 3. 延缓或防止耐药性的产生，发挥药物的协同作用 A. 提高血药浓度 B. 减少药物的副反应 C. 减少复发 D. 减少传染性，保护结核病接触者 E. 答案： A 结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次 PPD皮试阴性者， 4. 1～ 2 周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是 机体免疫反应低下 A. PPD作为致敏原，使 T 淋巴细胞致敏 B. PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应 C. PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应 D. PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化 E. 答案： D；助强试验阳性的意义在于以前曾经感染结核的患者，随着 时间的推移， 免疫反应逐渐减弱， 其主要原因在于免疫回忆反应的下 降。在助强试验时，第二次 PPD进入增强了机体的免疫回忆反应，因 2 精品资料 精品学习资料 第 2 页，共 77 页 而出现皮试阳性。抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为5.RFP、 PZAA.INH、 RFPB.SM、 INHC.PZA、 EMBD.INH、 PZAE.答案： A；抗结核菌药物的作用最强者为INH，次强者为RFP。但是INH 对于胞内的作用很差。PZA则对于胞内菌具有强大的杀菌作用。男性， 而出现皮试阳性。 抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为 5. RFP、 PZA A. INH、 RFP B. SM、 INH C. PZA、 EMB D. INH、 PZA E. 答案： A；抗结核菌药物的作用最强者为 INH，次强者为 RFP。但是 INH 对于胞内的作用很差。 PZA则对于胞内菌具有强大的杀菌作用。 男性， 70 岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近 2 个月来低 6. 热，咳喘加重并有白色黏痰， 胸部 X 线检查发现右中下肺野片絮状阴 影，痰细菌培养（－） ，多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断 有 慢性支气管炎合并细菌性感染 A. 肺结核 B. 大叶性肺炎 C. 肺炎支原体肺炎 D. 病毒性肺炎 E. 答案： B；首先应考虑感染的诊断，但是痰检（－） ，对多种抗生素治 疗无效，且病情已有较长时间。病毒性肺炎为自限性，很难持续 2 个 月的时间。病变部位虽然在中下肺野，不是结核的好发部位，但是考 虑到患者有糖尿病史，老年人，并且对抗生素疗效不好。 3 精品资料 精品学习资料 第 3 页，共 77 页 女性， 20 岁，因低热、疲乏、无力3 个月，闭经半年，而发7.现右上肺结核，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90／ 60mmH，g 心率 62／min，心音低钝，血清钠125mmo／lL，本病人最可能并发甲状腺功能低下A.垂体前叶功能低下B.糖尿病C.细胞免疫功能低下D.肾上腺皮质功能低下E.答案： E；病史符合肾上腺皮质功能低下的表现。女性， 女