2018年执业药师考试《中药学专业知识一》知识点总结（可编辑）.pdfVIP

2018 年执业药师考试《中药学专业知识一》知识点总结 第一章 第一节 历代本草代表作简介 （一）《神农本草经》：载药 365 种，分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就， 是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。 （二）《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药 730 种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了 综合性本草著作的编写模式。 （三）《新修本草》：又称为《唐本草》 ，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药 850 种。 （四）《证类本草》：宋代唐慎微，该书图文对照， 方药并收 ，使大量古代文献得以保存。 （五）《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 （六）《本草纲目拾遗》：清代赵学敏，载药 921 ，新增 716 种，创古本草收新药之最，完成第六次大总结。 （七）《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各 1 卷。含药最多。 第二节 中药的性能 一、四气：又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显 者。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉 性。反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。 所示作用：寒凉性药物即表示其具 有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里 散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味 ：指药物具有辛、甘、 酸、苦、咸等味。确立依据： 1. 药物的真实滋味。 2. 药物的功能。今药 味确定，主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。 三、五味所示效用及临床应用 1. 辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。 2. 甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3. 酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。 4. 苦：能泄、能燥、能坚。 （1）泄：①通泄，如大黄；②降泄，如苦杏仁；③清泄，如黄连。 （2 ）燥 指苦能燥湿，如苍术。 （3 ）坚 : ①坚阴，即泻火存阴； ②坚厚肠胃。津液大伤及脾胃虚弱者不 宜大量用。 5. 咸 : 能软、能下，能软坚散结或软坚泻下。昆布海藻治瘰疬，芒硝软坚泻下治便秘。 6. 涩 : 能收、能敛，习惯将涩附于酸。涩味药大多能敛邪，邪气未尽者慎用。 7. 淡 : 能渗、能利，有渗湿利水作用，如猪苓、茯苓。常将淡附于甘。淡味药过用，亦能伤津液，故阴 虚津亏者慎用。 此外，还有芳香味，其能散、能行、能开，有化湿、辟秽、开窍等作用，如藿香、佩兰等。芳香味与 辛味一样，能耗气伤津，气虚津亏者慎用。 五味阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。 四、升降沉浮 （一）含义 : 升降浮沉，即指药物在人体的作用趋向。与所治疗疾患的病势趋向相反，与所治疗疾患的病位 相同。从五味讲，辛甘淡主升浮，酸苦咸主沉降。 升浮与沉降皆具的二向性，如胖大海、前胡。 （二）所示效用：升浮类药能上行向外，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用；沉降类药能下行 向内，具有泻下、清热、利水渗湿、潜阳息风等作用。 （三）临床应用 1. 顺其病位选择用药： 病位在上在表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。病位在下在里类病证， 宜用沉降之性的药。 2. 逆其病势选择用药： 病势下陷类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。治疗病势上逆病症，常选用药 性沉降的药。 五、归经 （一）含义：归：即归属，指药物作用的归属： 经，即人体的脏腑经络。归经，即药物作用的定位