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延安市江河湖库水系连通项目引洛济延拦蓄调节工程 南山峁沟骨干坝建设项目 环境影响报告表 延安力舟环保咨询服务有限责任公司 年月 延安 建设项目环境影响报告表 （试 行 ） 项 目 名 称 : 延安市江河湖库水系连通项目引洛济延拦蓄调节 工程南山峁沟骨干坝建设项目 建设单位 （盖章 ）:延安市江河湖库水系连通项目引洛济延工程建设办公室 编制日期 : 年月国家环境保护总局制 10 / 40 10 / 40 建设项目环境影响报告表》编制说明 《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位 编制。 . 项目名称 —— 指项目立项批复时的名称，应不超过个字（两个英文字 段作一个汉字）。 . 建设地点 —— 指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 . 行业类别 —— 按国标填写。 . 总投资 —— 指项目投资总额。 . 主要环境保护目标 —— 指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学 校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给 出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 . 结论与建议 —— 给出本项目清洁生产、达标排放的总量控制的分析结 论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建 设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 . 预审意见 —— 由行业主管部门填写答复意见，无主管部门的项目，可 不填。 . 审