通化市教师资格认定体检表.pdf

通化市教师资格认定体检表 姓 性 出 生 民 职 名 别 年 月 族 业 单 现住所 照片 位 既往病史 以上所列各项由申请人本人填写 体 身 高 厘米 公斤 胸 围 厘米 外 重 淋 巴 皮 肤 脊 柱 四 肢 泌 尿 甲状腺 生殖器 其 他 科 医 生 签字： 意 见 血 压 毫米汞柱 脉 搏 每分钟 内 心脏血 肺 呼 管系统 吸 道 精神及 腹 腔 神 经 脏 器 其 他 科 医 生 签字： 意 见 胸部透视 心电 医生签字： 医生签字： 注：此表须 A4 纸正反面打印 视 右 矫正 右 眼 右 五 眼 色觉 力 左 视力 左 疾 左 听 右 公尺 耳 耳疾 力 左 公尺 嗅 鼻 官 鼻 觉 疾 口 咽喉 其他 吃 医生 科 签字： 意见 B 超 医生签字： 丙氨酸氨 化 基转移酶 医生签字： (ALT) 验 血常规 医生签字： 检 尿常规