颈椎前路手术护理.pptxVIP

颈椎前路手术护理常规2021/3/17适应症颈椎阶段性椎间不稳者引起的神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病颈椎间盘突出或颈椎椎体后缘骨赘所压迫骨髓致的脊髓型颈椎病钩椎关节压迫椎动脉或神经根引起的椎动脉型颈椎病及神经根型颈椎病颈椎椎体肿瘤颈椎后纵韧带骨化症颈椎骨折脱位2021/3/17术前护理心理护理体位训练气管和食管推移呼吸功能训练皮肤准备物品准备2021/3/17心理护理向患者介绍手术相关知识及传给案例取得家属的配合,保持患者及家属情绪的稳定 2021/3/17体位训练患者取仰卧位两肩垫枕,使患者颈部处于略后伸位开始每次20-30分钟,每天2-3次逐渐增加至每次1-2小时禁忌:外伤使用颈托,牵引者一般不做（与医生沟通确认后进行） 2021/3/17气管和食管推移术前让病人练习用手自右向左牵拉气管食管以便能够耐受手术的牵拉刺激。具体方法:术前指导病人或家属用2·3·4手指指端从颈部右侧将气管食管向左侧牵拉推移,或用另一手协助牵拉,幅度必须超过中线,每日3-4次,每次持续5-10分钟,逐渐增加至30-40分钟,颈短体胖者则延长时间。手术切口一般位于气管右边（从右往左推移）责任护士加强与主管医生沟通在术前3天开始（手术医嘱在术前一日下达）2021/3/17呼吸功能训练术前3-5天指导患者练习深呼吸、做扩胸运动、吹气球每天反复多次练习,以增加呼吸肌力量,增大肺活量教会患者有效咳嗽排痰的方法督促术