慢性便秘的诊治.pptxVIP

;内 容 提 要;;慢性便秘的定义;特殊情况： 缺乏便意感、空排、排便费力、费时 粪便不成形但排便费力突出 排便次数多但排便不尽感明显 大便次数减少并不是慢性便秘中最常见症状： 排便困难81%，排便不尽72%，大便不畅54%，排便次数每 周3次36% ;6;北京地区普通人群慢性便秘流行病学研究;9;结肠癌、痔疮;常见病因(一);常见病因(二);常见病因(三);常见病因(四);常见病因(五);与慢性便秘有关的药物;多中心医院慢性便秘病因分析;排便的生理机制;慢性便秘的病理生理;功能性便秘的分型 ;病 史 采 取;报警征象 (Alarm sign) ;严重程度分级 ;辅助检查;结肠转运时间（CTT）　 检查方法;;29;30;直肠排粪造影: 直肠前突;直肠排粪造影;33;正常;罗马Ⅲ：功能性便秘诊断标准;功能性排便障碍 ;其他疾病引起的便秘;IBS－C的诊断;治疗目的及原则;一般治疗;药物治疗（10种）;刺激性泻剂;刺激性泻剂;容积性泻剂;容积性泻剂;渗透性缓泻剂--不被分解和吸收;渗透性缓泻剂;润滑性泻剂;润滑性泻剂;　避免滥用泻剂： 过度使用刺激性缓泻剂, 特别是对老年患者，会导致严重的水电解质紊乱 长期使用缓泻剂，破坏了肠神经系统，可能导致结肠动力下降;促动力剂-- 5-HT4受体激动剂;生物反馈治疗;;手术治疗;手术方式;59;北京地区普通人群慢性便秘流行病