阴忆青：搞清楚信息化的人和本.pdf

阴忆青：搞清楚信息化的人和本 以人为本的信息化，首先要搞清以哪些 “人 ”为本，再明确他们的 “本 ”是什么，然后才 是考虑怎么用信息化手段辅助实现。 谈到医院如何实现以人为本的信息化， 当了十多年外科医生的上海中山医院信息中心主任阴 忆青给出了自己极为精准的阐述。 医疗过程参与的主体， 包括医疗服务的接收者 —— 患者、 支付者 —— 社保单位、 医疗服务提 供者 —— 医院和医护人员，当然，也包括医疗信息服务提供者。 “本 ”也就是他们各自关心什 么。比如，患者关心的是医疗质量、医疗费用 ;支付者关注数据分析，想知道钱应该花在哪 里 ;医院管理者关心医院怎样高效运行 ;医护人员关心怎样方便地提供服务 ;信息化人员关心 系统的易维护、易实施等，这些才是医疗信息化的 “本 ”。 以人为本的信息化，自然要从这些问题着手。中山医院是如何做的呢 ? 医护人员决定以人为本应用 阴忆青认为， 以人为本意味着不能人云亦云， 不能盲目上那些热门项目， 而是以信息化服务 对象的需求为本。 中山医院现在在做一些目前看来相对 “小众 ”的事情，例如心血管影像、全切片数字病理、移 动电子病历等。当然这也和中山医院信息化的成熟度有关。 实际上做什么、 不做什么， 要看需求爆发的程度。 中山医院的信息化真正做到了以业务需求 为牵引。 比如移动电子病历就不只是一个、 两个人的需求， 而是随着医生工作站电子病历功 能的不断成熟， 越来越多的医生提出希望在手机上也能看到电子病历。 这时候， 医院才会选 择去做移动电子病历的项目，这样才能符合医护人员的需求。 因为看到了信息化带来的实实在在的好处， 中山医院的医护人员、 管理人员对信息化非常重 视，经常会主动提出需求，但目前有限的 IT 资源满足所有的需求也不可能，需要一步一步 实现。 搞清以什么人为本，明确何为本， 再以最恰当的方法实现， 中山医院的信息化经验是 “以人为本的信息化 ”非常好的注释。 BI 支持更精准决策 对于医疗环节的各个参与方来说， 对数据的洞察和发展趋势的判断需求是非常迫切的。 这一 点，医疗机构和其他行业企业并无二致， 对企业来说应对复杂而剧变的企业环境， 首先是要 通过提高企业所处环境系统的透明度来有效地降低系统的复杂性。 因此， 对医院来说， 以人 为本的信息化需要满足对医疗环节各个参与主体对数据洞察的需要。 医院需要对运营情况进行分析，对医院日常涉及的门急诊、住院的营运数据进行统计分析， 使医院的管理和决策完全建立在科学的基础上， 管理和决策水平得以进一步地提高 —— 这可 以满足医院管理层的需求 ;对医疗质量的分析有助于有针对性地采取一些措施来提高服务质 量，及时总结出规律性的东西，对加速科研进程将产生积极的作用 —— 这能帮助医生诊疗， 有助于医生业务水平的提升， 也辅助他们的决策， 诊疗水平的提高对病人来说更是巨大的福 音;对单病种进行分析，形成临床路径，更可以减轻病人负担，解决看病贵的难题 ;对涉及医 保的相关指标、 数据进行全面的统计与分析， 可以有效保障医疗支付方的利益， 完善医疗保 障体系。 BI 显然就是一项能满足这些需求的非常重要的以人为本