急性胰腺炎病例分析.pptVIP

1. 监护 ： 生命体征、动态腹部检查 动态血常规、生化、血气、淀粉酶 必要时B超、CT动态监测 2. 补液扩容： 维持水、电解质平衡 早期扩容，维持有效血容量 3. 抗菌药物： 重症常规使用，可预防胰腺坏死合并感染 ITUTI2011090103 * 4. 减少胰液外分泌 1）禁食、胃肠减压： 减少胃酸及食物刺激 减轻呕吐和腹胀 2）PPI(泮托拉唑） ： 抑制胃酸分泌 预防应激性溃疡 3）生长抑素：抑制胰酶、胰液合成、分泌 5、抑制胰酶活性 ：加贝酯 ITUTI2011090103 * * 2016-02-16血常规示WBC12.7*109/L，N%78.5%； 2016-02-16胰腺功能示：血淀粉酶:60U/L，尿淀粉酶:1597U/L（复查1568U/L）； 2016-02-16肾功能示葡萄糖7.47mmol/L 肝功能、大小便常规、肿瘤标记物基本正常；（C反应蛋白、血清淀粉酶因标本重度乳糜血，结果仅供参考） 2016-02-18血脂分析：总胆固醇 10.90mmol/L.甘油三