内科护理循环系统典型临床护理案例分析病毒性心肌炎的护理案例分析.pptxVIP

主讲人: 刘琼 病毒性心肌炎 的护理案例分析 任务一 案例导入 任务二 案例分析 一、导 入 案 例 患者，男，28岁。一周前因淋雨后出现发热、倦怠、恶心、腹泻等表现，近2天来逐渐出现头晕。乏力、胸闷、心前区疼痛，今早起来发现下肢水肿明显。入院后体检：T36.7℃ R18次/分 P82次/分 BP 120/80mmHg。X线示：心脏扩大；心电图示：期前收缩；听诊心尖区第一心音减弱；肝肿大等。 问 题： 1.患者存在哪些护理问题？ 2.怎样为患者实施治疗与护理？ 二、案例分析：护理问题 1.活动无耐力 与心肌受损、心律失常有关。 2.疼痛 与病毒感染导致胸痛有关 3.焦虑 担心疾病预后。 4.潜在并发症 心力衰竭、心律失常等。 二、案例分析：治疗与护理 1. 休息与活动 ①休息是病毒性心肌炎康复的关键措施。急性期需卧床休息1个月；重症或伴有心律失常、心功能不全者，应严格控制活动，绝对卧床休息3~6个月，以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量。 ②活动时已不出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等表现为控制活动量的标准。 2.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐易消化的饮食，多食蔬菜、水果，尤其是含维生素C，多食富含膳食纤维的食物，禁烟、戒酒、避免饮用浓茶和咖啡，限制耐盐摄入，注意少量多餐，尤其晚餐应少。 3.抗病毒治疗 应用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、板蓝根等。 4.病情观察 观察生命体征变化；尽早发现心律失常、心功能不全等情况，立即报告医生处理。 5.心理指导 二、案例分析：治疗与护理 提供安静的环境，保证足够的休息。 做好患者及家属的心理安慰，嘱多陪伴。 告知用药后病情能得到控制，缓解焦虑情绪。 心理 指导 二、案例分析： 健康指导 1.合理休息和活动、加强营养、定期复诊。 2.指导合理饮食，保证营养平衡，摄取营养丰富、易消化的高蛋白、高维生素食物，补充富含维生素C的食物。 3.适当锻炼身体以增强抵抗力，注意保暖，预防感染。 4.教会患者自我监测脉率和脉律。   谢 谢！