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职业教育现代宠物技术教学资源库 职业教育现代宠物技术教学资源库 猫瘟/猫泛白细胞减少症 一、什么是猫泛白细胞减少症？ 猫瘟/猫泛白细胞减少症，是由猫细小病毒（FPV）引起的病毒性肠炎。1928年第一次在猫上检测到FPV，与1978年犬的细小病毒有密切相关性。 推测犬细小病毒是猫细小病毒在犬体内的变种，犬细小病毒是犬体内比较新的病毒，犬对细小病毒没有任何抵抗力。 猫感染犬细小病毒时发病更剧烈。 1928年猫细小病毒→1967年健康犬身上（CPV-1） → 1978年犬细小病毒（CPV-2，只感染犬、不感染猫） 1979-1981 CPV-2a；1982 CPV-2b；2006 CPV-2c → （2a/b/c又可感染猫）。 猫细小病毒不会感染犬，猫感染犬细小后可以感染犬。 病原 猫细小病毒（FPV） 无囊膜，单股DNA 血清型单一 猫细小病毒在环境中稳定（＞1年），对消毒剂抵抗力强。 流行病学 传染源：粪便、尿液、唾液、呕吐物 传播途径：与急性感染期的动物接触、与带毒者接触、经由污染的环境而感染。 易感动物：好发于幼猫（小于1岁多发），多猫生活环境的猫更易感 怀孕早期胎儿感染，可出现胎儿死亡、重吸收及流产。 怀孕后期——幼猫共济失调 流行病学 病毒首先于口咽部增殖（前1-2d），之后进入血液循环导致病毒血症（3-5d），并寻找快速分裂的细胞感染，如胎儿或新生儿时期的小脑组织细胞及其他年龄层的肠黏膜细胞、淋巴组织及骨髓。 靶器官：肠道隐窝上皮细胞、淋巴组织、骨髓。 潜伏期：2-10天 死亡率：25% ～ 75% 病理生理学 感染快速复制的细胞 肠道上皮 病毒通过血液循环到达肠黏膜并在肠隐窝上皮细胞复制，破坏肠隐窝，导致肠绒毛萎缩，肠上皮细胞坏死，肠吸收能力丧失 骨髓 骨髓增殖细胞坏死和破坏 淋巴细胞减少症；粒细胞减少症 淋巴组织 二、发病机理 三、症状 胎儿流产、死胎。 幼猫小脑发育不全。（幼犬没有） 肠绒毛严重破坏。 骨髓消耗。 白细胞减少。 心肌炎？（猫没有相关性） 幼猫小脑发育不良 怀孕的后三分之二时期或新生儿时期感染。 弱毒活疫苗给予怀孕母猫和小于4周龄的小猫注射。 机理：对小脑组织细胞具有亲和性。 症状： 头震颤：大部分给食物时啄米样。 全身共济失调。 分腿站立。 身体摇摆、有时会左右倾倒。 四肢对称性伸展过度。 无法检测、无法恢复，功能可能会适应性部分恢复。 年轻猫VS老年猫 年轻猫胃肠症状：76% 老年猫非特异性症状（发热、厌食）：74% 四、诊断 （一）体格检查 发热：41℃ 精神沉郁、虚弱 脱水 黏膜苍白、CRT延长 腹部柔软空虚，肠道内液体 呕吐、腹泻 肠套叠 舌溃疡 （二）实验室检查 血常规 -红细胞系 肠道出血 输液纠正脱水 -白细胞系 粒细胞减少 淋巴细胞减少 -血小板 生化 -低钾、低钠、低氯、低镁 -低蛋白 -尿素氮、肌酐、磷升高 -ALKP、ALT升高 -低血糖 （三）病原检测 ELISA-粪便 PCR- 粪便及血液 -假阴性 CPV-2c型 粪便过稀 粪便中抗体与病毒结合 -假阳性 免疫活毒疫苗后3-10天 IDEXX犬细小病毒测试可用于猫瘟测试 猫细小病毒不会感染犬 猫感染犬细小后可以感染犬 五、治疗 治疗原则： 1 . 抗病毒 2 . 控制并预防继发性的细菌感染。 3 . 纠正脱水的状况。 4. 维持电解质的平衡。 一旦肠胃道症状缓解后（不再呕吐及严重腹泻时），便可以尝试进食或灌食。 抗病毒治疗 -猫瘟单克隆抗体 -干扰素 -免疫球蛋白 支持疗法 -预防及治疗严重的并发症 脱水、离子丢失、酸中毒、低血糖 输液疗法——监测血气离子 -渗透压（低蛋白血症） 胶体液 输血 肠内营养（高蛋白易消化食物） -钾离子补充 -葡萄糖 吃永远是最重要的 低体温、低血容、低血糖的纠正（SIRS）。 止痛：丁丙诺啡、芬太尼。 止吐 止吐剂： 昂丹司琼（0.1-1mg/kg，PO，IV） 马罗皮坦（辉瑞止吐宁，1mg/kg，q24h，SC） 抑制胃酸 -质子泵抑制剂：奥美拉唑（0.5-1mg/kg,Q24h,IV） -H2受体阻断剂：西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁 呕吐停止，早期进食 补充VB12（肠道及尿液丢失） 止痛 丁丙诺啡：0.01-0.02mg/kg，IV，IM，SC，q6-12h 重度疼痛：芬太尼，CRI 曲马多：4mg/kg，PO,q12h 布托啡诺：更多用于镇静 禁用痛立定、安痛定（加重肠胃损伤） 治疗期间并发症 肠套叠（犬发生率高于猫，病情严重应每天触诊） 胰腺炎（犬猫都多发） 脂肪肝 肠道败血症 水肿/腹水 肺炎（细菌移位） 90%的猫瘟死于并发症 预后 死亡率50%左右 与年龄没有直接关系 与品种、性别、